Таблетки для снятия абстинентного синдрома

От латинского слова abstinentia, которое переводится как «воздержание», происходит термин «абстинентный синдром», в обиходе известный как «ломка». Что это такое и как избавиться от абстиненции, чтобы ее последствия были минимальными?

Под этим термином подразумеваются всевозможные сочетания нарушений разной степени тяжести, которые возникают после полного прекращения приема алкогольных напитков, наркотиков или любых психоактивных веществ (ПАВ). Такое состояние может развиться также при резком снижении дозы после долгого употребления средства в больших количествах.

Явление абстиненции в наркологической практике считается самым часто встречающимся, а главное, требующим неотложной помощи, поскольку оно грозит обострением имеющихся хронических патологий, иногда становится опасным для жизни.

Механизмы возникновения синдрома отмены

Его формирование происходит постепенно и для разных форм — в совершенно различные сроки. Максимально быстро развиваются кокаинизм и опиомания, чуть медленнее — привыкание к психостимуляторам и снотворным, затем идут алкоголизм, гашишизм и прочие виды наркомании.

В организме у спирта несколько путей расщепления, но основным является распад до ацетальдегида в печени (при участии алкогольдегидрогеназы). Регулярное употребление этанола неминуемо приводит к накоплению этого высокотоксичного яда во всех тканях и органах.

Промежуточные продукты расщепления алкоголя также оказывают влияние на процессы синтеза и распада дофамина, вызывают истощение запасов нейромедиатора. Получается, молекулы спирта сами взаимодействуют с рецепторами активных нервных клеток, как бы восполняя сформировавшийся дефицит. Так в дополнение к психической тяге на второй стадии приходит физическая зависимость со своими признаками ломки.

Такое состояние может развиться после 3–7 лет злоупотребления спиртными напитками (хотя здесь все индивидуально, например, у подростков все происходит намного раньше), а интенсивная алкоголизация может сократить эти сроки до года или полутора лет.

Как протекает абстиненция

Наиболее часто встречающейся и хорошо изученной является симптоматика вследствие отмены алкоголя. Здесь, наряду с соматическими, вегетативными нарушениями, возникают неврологические и психические проблемы. Картину могут составлять:

• головокружение с головной болью;
• разбитость, астения;
• жажда (сухость во рту);
• потливость со зловонным запахом;
• тремор рук;
• покрасневшие глаза;
• расстройства пищеварения (с вздутием живота, жидким стулом)
• обложенный язык;
• высокое давление, тахикардия, боли в области сердечной мышцы и др.

Все это, конечно же, может встречаться и при похмелье, но при абстинентном синдроме всегда присутствуют сильное желание опохмелиться, внутренняя напряженность с раздражительностью, подавленностью, двигательным беспокойством.

После длительного (двухнедельного и более) запоя на первом плане оказываются психические расстройства, галлюцинации, тоскливость, нарушение сна, кошмары, иногда и чувство вины.

Препараты от абстинентного синдрома в ряде случаев помогают как-то облегчить самочувствие и пережить этот период, ведь при отказе от алкоголя первая неделя считается самой трудной. В худшем случае итогом может стать развитие делирия (белой горячки) или эпилептических припадков.

Чем отличается абстиненция от похмелья

Оба понятия характеризуют нарушения после чрезмерного возлияния, но у обычного пьяницы и алкоголика с внушительным стажем совершенно разные ситуации. При обычном похмелье, которое может быть уже на первой стадии зависимости, организм так остро реагирует на интоксикацию, что даже мысли об спиртосодержащих жидкостях вызывают чувство тошноты. Отдых, детоксикация народными средствами — и через некоторое время все само собой проходит (примерно через сутки).

При абстиненции, которая развивается не раньше второй стадии алкоголизма, организм сам уже требует очередную дозу для облегчения состояния, а оно бывает плохим в течение нескольких дней и недель. Здесь уже не поможет одна сила воли — соблазны для «поправить здоровье» при помощи этанола слишком велики. Приходится принимать таблетки для снятия абстинентного синдрома или обращаться за реальной помощью к специалистам. Иначе непреодолимая тяга может привести к продолжительному запою.

Что поможет в данном случае?

Основные цели лечения АС:

• устранение либо уменьшение (смягчение) основных симптомов;
• предупреждение их дальнейшего усугубления;
• детоксикация (с нормализацией гомеостаза);
• профилактика осложнений;
• лечение сопутствующих болезней, которые отягощают течение синдрома отмены.

Незначительная или легкая форма симптомокомплекса может лечиться медикаментозно и дома, но при тяжелом течении требуется вызов нарколога либо госпитализация в специализированную клинику — такие случаи не обходятся без круглосуточного присмотра врачей.

Основные лекарства, используемые для терапии:

1. Дезинтоксикационные составы для капельниц: «Реамберин», «Унитиол», «Гемодез», «Реополиглюкин», «Декстроза», тиосульфат натрия и пр.
2. Адсорбенты: активированный уголь, «Полифепан», «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель» и др. в целях усиления инфузионной терапии.
3. Бензодиазепины (отпускают строго по рецептам) — для коррекции тревожных состояний, судорожного статуса. Чаще используют «Диазепам», «Феназепам», «Хлордиазепоксид».
4. Антиконвульсанты — типичным представителем является «Карбамазепин».
5. Успокоительные средства: «Фенибут», экстракты валерианы, пустырника в таблетках, «Афобазол», «Новопассит», «Глицин», являющийся к тому же регулятором обмена веществ.
6. Снотворные (барбитураты).
7. Витаминные, минеральные комплексы, особенно — В1, В6, рибофлавин, аскорбиновая, фолиевая, никотиновая кислоты.
8. Симптоматические медикаменты для уменьшения головной боли (НПВС типа «Аспирина» и шипучих таблеток на его основе), спазмов («Папаверин», «Дротаверин», «Дибазол»), нормализации давления и т. д.
9. Метаболиты, антигипоксанты, ускоряющие внутритканевые процессы — янтарная, лимонная кислота, «Биотредин», «Медихронал», «Милдронат».
10. Ноотропы, улучшающие кровообращение в мозге — таблетки «Мексидол», «Пирацетам», «Фезам», «Ноотропил» и др.

Если уже нарушены функции органов, не обходится без гепатопротекторов, аминокислот («Церебролизина»), сердечно-сосудистых и других групп препаратов, воздействующих на определенные структуры. Подбором медикаментов и их доз должен заниматься врач, поскольку нужно ориентироваться на тяжесть положения, психический и сомато-неврологический статус, не нарушать принципы лечения.

Распространенные ошибки самостоятельной терапии

Принимать таблетки при абстинентном синдроме дома не всегда безопасно. Некоторые допускают при этом в корне неправильные действия:

• забывают контролировать и корректировать соматические изменения, поэтому возрастают риски желудочных или кишечных кровотечений, инфарктов, инсультов, обострения хронических проблем;
• бесконтрольно употребляют «Корвалол» и подобные капли, содержащие фенобарбитал, тем самым формируют устойчивость к ним и усугубление симптоматики;
• поздно обращаются за медицинской помощью, доводя себя до психозов и делирия, что может повлечь за собой длительное сохранение нарушений памяти, внимания, вплоть до нейропатии и слабоумия.

Домашний выход из ломки возможен только из коротких запоев условно здоровых (или молодых) пациентов. Если раньше были признаки белой горячки, черепно-мозговые травмы, либо у человека присутствуют диабет в декомпенсированной стадии, сердечная недостаточность, речь может идти только о лечении в стационаре.

Литература:

1. Ерышев О.Ф. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная терапия/ О.Ф. Ерышев, Т.Г. Рыбакова, П.Д. Шабанов. — СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. — 192 с.. — Библиогр.: с. 187-190.
2. Ерышев, О. Ф. Лечение алкогольной зависимости / Олег Федорович Ерышев. – Санкт-Петербург : Нева, 2004. – 128 с. – (Все способы лечения).
3. Алкогольная и наркотическая зависимость: практическое руководство для врачей/ Г.М. Энтин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко, Е.Н. Крылов. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2002. — 328 с.. — Библиогр.: с. 316-324.

Методы профилактики синдрома отмены

• Медицинская помощь и мониторинг: Обращение к специалистам позволяет получить квалифицированную поддержку. Врач может назначить препараты, уменьшающие тяжесть симптомов, а также порекомендовать подходящие методы лечения.
• Психологическая поддержка: Консультации с психологом или психотерапевтом помогают справляться с эмоциональными трудностями и устранять психологические барьеры, связанные с отказом от веществ.
• Здоровый образ жизни: Регулярные физические упражнения, правильное питание и достаточный отдых способствуют укреплению организма и уменьшению проявлений синдрома отмены.
• Группы поддержки: Взаимодействие с людьми, которые находятся в аналогичной ситуации, может оказаться чрезвычайно полезным. Обмен опытом и взаимная поддержка помогают справляться с трудностями.
• Развитие новых привычек: Формирование новых здоровых увлечений и хобби помогает отвлечься и снизить тягу к употреблению веществ.

Следование этим рекомендациям может значительно облегчить процесс отказа от вредных привычек и повысить шансы на успешное восстановление. Важно помнить, что каждый человек уникален, и методы, подходящие одному, могут не подойти другому, поэтому выбор стратегии должен быть индивидуальным и основываться на рекомендациях специалистов.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как действуют таблетки для снятия абстинентного синдрома и через какое время можно почувствовать облегчение?

Таблетки для снятия абстинентного синдрома работают за счет активных веществ, которые воздействуют на центральную нервную систему, помогая уменьшить симптомы, такие как тревога, депрессия, бессонница и физическое недомогание. Чувствительность к этим лекарствам у всех разная, но большинство пациентов отмечают улучшение состояния через 30-60 минут после приема. Однако, для полноценного и длительного облегчения может потребоваться несколько дней регулярного приема в сочетании с под наблюдением врача.

Можно ли принимать таблетки для снятия абстинентного синдрома без рецепта врача?

Большинство таблеток для снятия абстинентного синдрома относятся к рецептурным препаратам, так как их неправильное применение может привести к побочным эффектам и ухудшению общего состояния. Лекарства без рецепта могут быть менее эффективными и не давать полного облегчения. Несмотря на это, существуют безрецептурные препараты и добавки, которые помогают справиться с легкими симптомами. Все же рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом любого лечения, чтобы подобрать наиболее подходящее средство и избежать возможных рисков.