Злоупотребление алкоголем, особенно в хронической форме, приводит к нарушению функций всех жизненно важных органов и систем. Печень, поджелудочная железа, почки, мозг, нервная система, кровообращение, ткани организма — все они страдают даже при умеренной алкоголизации. Если же речь идёт о постоянном приёме спиртных напитков, опасность для здоровья (и, возможно, жизни) человека оказывается несомненной.
Сердце — орган, который особенно подвержен губительному влиянию алкоголя, в некоторых случаях даже при разовом приёме. Со временем может развиться алкогольное поражение миокарда и, вследствие, алкогольная кардиомиопатия и сердечная недостаточность на фоне алкоголя. Эта болезни характеризуются множественными нарушениями деятельности сердечной мышцы и потенциально могут привести к смерти пациента.
Причины развития сердечной недостаточности после алкоголя
Патогенез сердечных заболеваний у алкоголиков в первую очередь связан с воздействием на мышцу токсинов, продуктов распада этилового спирта — прежде всего ацетальдегида, сильного яда, значительно более опасного, чем алкоголь. В организме здорового человека, употребляющего спиртное редко, с ним успешно борется АЦДГ (ацетилдегидрогиназа) — фермент, вырабатываемый печенью и желудком (в небольшом количестве). Однако при хроническом алкоголизме количество поступающего этанола в разы больше, чем может нейтрализовать АЦДГ. Метаболиты остаются непереработанными, транспортируются кровеносной системой к сердцу и оказывают на него патологическое воздействие:
- снижают интенсивность воспроизводства сократительных белков, отвечающих за работу мышцы;
- нарушают метаболизм необходимых соединений и элементов: липидов, кальция, калия;
- стимулируют выработку веществ, которые могут спровоцировать аутоиммунный ответ.
В результате у человека начинается аритмия или другой сбой сердечного ритма, функциональная активность сердца снижается, ему становится сложнее поставлять кровь и кислород тканям. Может начаться развитие фиброзных изменений.
Со временем симптомы становятся всё тяжелее и выраженнее, снять их самостоятельно, особенно в случае длительного запоя, уже не представляется возможным. Именно поэтому, если период употребления был длительным, пациенту настоятельно рекомендуется воспользоваться услугами квалифицированного нарколога. Врач пригласит в клинику или приедет на дом для проведения процедуры детоксикации — ускорения вывода токсинов из кровотока — путём внутривенного вливания лекарственных препаратов. Это не решит проблему глобально, но минимизирует риски серьёзных поражений и поможет организму справиться с последствиями болезни.
Тревожные симптомы
Существуют характерные признаки сердечной недостаточности после алкоголя, различных видов кардиомиопатии (классической, псевдоишемической или аритмической) и других сердечных заболеваний. Больной обязательно должен обратить на них внимание, поскольку в некоторых ситуациях промедление с оказанием помощи может оказаться летальным.
Распространённые симптомы, при появлении которых необходимо срочно обратиться к врачу-кардиологу:
- боли любого характера (особенно продолжительные) в области грудной клетки;
- нарушения сердечного ритма: аритмия, экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца, не вписывающиеся в общим ритм), тахикардия (учащённое сердцебиение), брадикардия (замедленный ритм), пугающее ощущение замирания сердца;
- после употребления алкоголя (обычно на следующий день) — сильное ощущение жара, тремор, покраснение или посинение кожных покровов, заторможенность или, напротив, перевозбуждённое состояние: если оно длится более нескольких часов, также необходима консультация специалиста и проверка работы сердца;
- постоянная одышка или ощущение удушья;
- выраженная отёчность, особенно нижних конечностей.
Косвенные признаки наличия проблем:
- боли в затылочной области, особенно при нагрузках;
- повышенное потоотделение;
- слабость, сонливость;
- сильная усталость даже после незначительных нагрузок, утомляемость;
- астения, вялость;
- расстройства сна (бессонница, реже гиперсомния).
Все эти симптомы говорят о том, что сердечная мышца уже не справляется полноценно со своей функцией и болезнь может перейти на новую стадию.
Методы лечения и восстановления организма
Главное, что необходимо предпринять, — полностью отказаться от употребления алкоголя в любом виде (даже некрепких напитков). Современная медицина давно уже не считает, что «бокал вина полезен» или «от рюмки коньяка под шашлык вреда не будет» — на вопрос, можно ли пить алкоголь при сердечной недостаточности, любой врач уверенно ответит «нет». Если соматически здоровый человек, не страдающий синдромом зависимости, может позволить себе выпивать изредка и понемногу, то алкоголику такая возможность недоступна и единственный шанс компенсировать вред, нанесённый организму, — бросить пить окончательно. Ни одна терапия не будет работать, если злоупотребление продолжится.
Кардиологи при лечении патологий, возникших на фоне длительной алкоголизации, прописывают лекарственные препараты:
- антигипертензивные средства при повышенном кровяном давлении;
- антиаритмики при нарушениях сердечного ритма;
- гиполипидемические препараты при избытке холестерина в крови;
- диуретики — как временную меру при сильных отёках конечностей (пить постоянно такие лекарства нельзя).
Существует и ряд других средств, повышающих работоспособность миокарда, оказывающих укрепляющее, кардиотоническое и антиаритмическое действие. Все перечисленные медикаменты — сильнодействующие вещества, и пить без назначения врача их опасно для жизни, поэтому при возникновении проблем с сердцем первое, что должен сделать пациент, — посетить доктора. Самолечение здесь недопустимо.
Дополнительно кардиологи обычно назначают режим, облегчённую диету, рекомендуют не переедать и пить достаточно (1.5–2 литра в сутки) чистой воды. По мере улучшения состояния больного можно вводить в обиход длительные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.
Если медикаментозная терапия не привела к возникновению положительной динамики из-за фатальной запущенности заболевания, пациенту остаётся только оперативное вмешательство — пересадка сердца. Это длительная трансплантологическая операция, которую осложняет поиск подходящего донора. Кроме того, из-за подорванного здоровья её может пережить не любой алкоголик (особенно учитывая тот факт, что тяжёлых форм сердечной недостаточности пациенты обычно достигают к пожилому возрасту, будучи в ослабленном состоянии).
Алкоголизм — это многофакторное хроническое заболевание, порой приводящее к серьёзным осложнениям. Оно требует комплексного лечения, поскольку, если вылечить только соматические проявления (поражения органов), скорее всего, человек вернётся к злоупотреблению и усугубит ситуацию, так как алкоголь при сердечной недостаточности пить нельзя. Лечение больного, страдающего химической зависимостью, помимо поддержания функций организма состоит из работы с наркологом и психологом, выявления причин деструктивного поведения и коррекции душевного состояния.
Литература:
- Иммуновоспалительные изменения (миокардит?) при хронической сердечной недостаточности у больных, злоупотребляющих алкоголем / Moiseev V.S., Goncharov A.S., Kiyakbaev G.K., Trayanova T.G., Aleksandria L.G., и др. / 2013 / Терапевтический архив
- Синдром эндогенной интоксикации (руководство) / С. Г. Мусселиус. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – Москва : Авторская книга, 2019. – 356 с.
- Общая врачебная практика по Джону Нобелю / [С. Адикари и др.] ; под ред. Дж. Нобеля, при участии Г. Грина [и др.] ; пер. с англ. под ред. Е. Р.Тимофеевой, Н. А. Федоровой ; ред. пер.: Н. Г. Иванова [и др.]. – М. : Практика, 2005-. – 26 см. – (Классика современной медицины : КСМ). Кн. 2: Психические расстройства. Болезни сердца и сосудов. Болезни органов дыхания. Кожные болезни. Эндокринные болезни. – 2005. – ХVс., С. 405-874.
Профилактика сердечной недостаточности у людей, употребляющих алкоголь
Одним из ключевых аспектов является умеренность. Контроль над количеством потребляемого алкоголя – первый шаг к поддержанию здорового состояния сердца. Оптимальные дозы зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому важно консультироваться с врачом по этому вопросу.
Не менее значительным фактором является рацион. Важно включить в свое меню продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Здоровая пища, особенно содержащая антиоксиданты и ненасыщенные жиры, помогает укрепить сердечную мышцу и поддерживать сосуды в тонусе. Регулярное употребление свежих фруктов, овощей, орехов и рыбы будет способствовать улучшению состояния сердечно-сосудистой системы.
Физическая активность играет непереоценимую роль в профилактике сердечных болезней. Регулярные тренировки помогают улучшить кровообращение, снизить уровень вредного холестерина и нормализовать артериальное давление. Рекомендуется заниматься спортом хотя бы несколько раз в неделю, выбирать умеренные нагрузки и плавно увеличивать интенсивность тренировок.
Снижение уровня стресса также является важной частью профилактики. Постоянное напряжение негативно воздействует на сердце, поэтому необходимо находить время для отдыха и релаксации. Психологические практики, такие как медитация, йога или простые прогулки на свежем воздухе, помогут уменьшить нервное напряжение и укрепить психическое здоровье.
Кроме того, важно регулярно посещать врача и проходить медицинские осмотры. Специалисты помогут вовремя обнаружить возможные проблемы и предложить эффективные способы их решения. Своевременная диагностика и индивидуальный подход к лечению позволят улучшить качество жизни и задолго предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно снизить риски, связанные с употреблением алкоголя, и сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы на долгие годы. Помните, что забота о своем здоровье начинается с маленьких шагов, но регулярность и систематичность в этом вопросе играют решающую роль.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Как употребление алкоголя способствует развитию сердечной недостаточности?
Употребление алкоголя может значительно увеличить риск развития сердечной недостаточности через несколько механизмов. Во-первых, чрезмерное потребление алкоголя может вызвать кардиомиопатию, состояние, при котором сердечная мышца становится ослабленной и не может эффективно перекачивать кровь. Это происходит из-за токсического воздействия алкоголя на сердечные клетки, что приводит к их повреждению и гибели. Во-вторых, алкоголь может способствовать развитию гипертензии (высокого кровяного давления), что увеличивает нагрузку на сердце и ведет к его быстрому изнашиванию. Наконец, алкоголь может взаимодействовать с другими факторами риска, такими как курение, плохое питание и отсутствие физической активности, что также ухудшает состояние сердца и увеличивает вероятность сердечной недостаточности.
Можно ли восстановить сердце после повреждения, вызванного алкоголем?
Вероятность восстановления сердца после повреждения, вызванного алкоголем, зависит от степени и продолжительности употребления алкоголя, а также от общего состояния здоровья пациента. В легких случаях, если человек прекратит употребление алкоголя и начнет вести здоровый образ жизни, сердце может постепенно вернуть некоторые свои функции. Реабилитация может включать применение медикаментов, регулярные физические упражнения, изменение питания и управление стрессом. В более тяжелых случаях, когда сердечная мышца сильно повреждена, полное восстановление может быть невозможно, и пациенту может потребоваться постоянное медицинское наблюдение и лечение. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы минимизировать повреждения и улучшить прогноз.
