Никотиновая ломка — неприятные ощущения, которые возникают в течение первых недель после прекращения употребления или снижения дозы никотина. Синдром отмены проявляется сильно, что препятствует избавлению от зависимости. Облегчить состояние помогут специальные лекарственные препараты.
Стадии ломки

На протяжении 3-5 недель человек постоянно борется с желанием закурить. Настроение меняется от нервозности и агрессии до депрессивных состояний и суицидальных мыслей.
Какие изменения происходят в организме:
- спустя два часа запускается процесс очищения от ядов, постепенно исчезает дефицит кислорода в крови, концентрация углекислого газа снижается в 2 раза;
- через 8 — улучшается дыхание, токсичного газа в крови нет, показатели кислорода приближаются к нормальным;
- через сутки может возникнуть слабость, снижение аппетита, мигрень;
- через двое суток проявляются физические негативные проявления, опасного никотина в организме нет, а синтез ацетилхолина еще не восстановился;
- на второй день беспокоит сильный кашель, так очищаются органы дыхания;
- на третий день нормализуется артериальное давление, но может беспокоить головокружение, увеличивается аппетит.
Сколько длится абстинентный синдром? Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей, стажа, количества и крепости выкуриваемых сигарет, возраста курильщика. Пик никотиновой ломки наступает в течение 2-3 дней. Постепенно негативные симптомы исчезают за 2-4 недели, но психологическая аддикция может не отпускать год и дольше. Ломка от никотина для жизни неопасна, но симптомы во многом схожи с теми, что появляются при отказе от наркотиков.
Как проявляется абстиненция
Абстинентный синдром — реакция организма на отсутствие привычной дозы никотина. Первые симптомы появляются уже через 2-3 часа после последней выкуренной сигареты. Причины — мозг привыкает к ядовитому веществу, без очередной порции не может нормально работать, снижение синтеза дофамина.

Основные признаки:
- нервозность, раздражительность, тревожность, депрессивные состояния;
- повышенный аппетит;
- проблемы со сном;
- беспокойство, непроизвольные движения;
- проблемы с концентрацией внимания;
- физические проявления — кашель с отделением коричневой мокроты, перепады давления, нарушение сердечного ритма, запоры;
- редко — сонливость, приступы головокружения, усталость, головная боль, признаки гриппа.
Как побороть дискомфорт при отказе от табакокурения: общие рекомендации
Как пережить ломку? Физические ощущения неприятные, но справиться с ними можно. Дискомфорт исчезает за 10-30 дней. За это время восстанавливается метаболизм, печень начинает синтезировать собственный никотин.
Сложнее совладать с психологическим состоянием. Врачи рекомендуют соблюдать режим дня, правильно питаться, пить больше жидкости. Полезные продукты — картофель, томаты, баклажаны, зелень. Успокоить нервы помогут травяные чаи из мяты, мелиссы, пустырника. Для улучшения кровообращения и наполнения легких кислородом выполнять дыхательную гимнастику:
- Открыть окно, сделать глубокий вдох;
- Резко выдохнуть;
- Повторить 30 раз;
- Выполнять утром и вечером.

Хорошая мотивация — беременность или желание родить ребенка, любовные отношения с некурящим человеком. Можно откладывать деньги, не потраченные на сигареты, на путешествие. При простуде, заложенном носе и сильном кашле курить не хочется. Это хорошая возможность начать бороться с пагубной привычкой.
Как избавиться от неприятных ощущений самостоятельно
Постепенный отказ от курения, уменьшение количества выкуриваемых сигарет раз в 1-2 дня, вызывает меньший абстинентный синдром, чем резкое прекращение. Как облегчить состояние пациента, знают наркологи, врачи применяют никотиновую заместительную терапию, чтобы постепенно приучить организм функционировать без токсинов.
Выпускают специальные лекарства в виде таблеток, леденцов, жевательных резинок, спреев и пластырей. Антитабачные препараты содержат небольшие дозы никотина или экстракты и вытяжки лекарственных трав. Некоторые медикаменты вызывают отвращение к табаку, при попытке покурить человека начинает сильно тошнить.
Список препаратов от никотиновой ломки:
- Бупропион — атипичный антидепрессант, антагонист никотиновых ацетилхолиновых рецепторов. Эффективное средство для устранения аддикции от никотина, уменьшает проявления синдрома отмены. Но с 2016 г. его запрещено продавать в РФ.
- Варениклин (Чампикс). По эффективности почти в 3 раза превосходит никотинзаместительную терапию
- Цитизин (Табекс, Ресигар) — алкалоид, содержится в семенах ракитника, при приеме формируется отвращение к табаку.
Но по статистике, более 70% случаев самостоятельного избавления от пагубной привычки заканчиваются неудачно.
Как снять абстиненцию в клинике

В клинике применяют следующие способы:
- Медикаментозный. Назначают специальные препараты, никотинзаместительную терапию.
- Немедикаментозные. Гипноз и стресс-терапия по методу Довженко. Лечение происходит путем воздействия на подсознание больного, внушения негативного отношения к сигаретам. Лазерное кодирование — новая методика, основанная на воздействии на определенные точки лазером. Аналогичные терапевтическое действие оказывает и иглоукалывание.
- Физиотерапия. Для купирования тяги, стресса и нервозности назначают ксенотерапию. ВЛОК применяют для быстрой чистки крови. ТЭС (транскраниальная электростимуляция головного мозга) способствует естественной активизации синтеза эндорфина.
Сколько дней придется находиться в клинике, решает врач. Но лучше пройти полный курс в стационаре, чтобы избежать соблазнов и срывов.
Через сколько проходит ломка, зависит от мотивации зависимого. Если желания нет, курильщик пытается избавиться от аддикции под давлением, абстиненция будет долгой и тяжелой, скорее всего все закончится срывом. Поэтому предварительно больному необходимо поговорить с психотерапевтом. Врач расскажет, что делать, поможет принять осознанное решение вылечиться.
Литература:
- Денисов, Петр Федорович. Вы решили бросить курить…: Советы врача-нарколога в помощь бросающим курить / Калининград: Кн. изд-во, 1982. – 15 с..
- Способы купирования никотиновой абстиненции: Метод. указания / М-во здравоохранения СССР, Упр. по внедрению новых лекарств. средств и мед. техники; [Сост. Борисовым Е. В., Гальпериным Я. Г.]. – М. : Б. и., 1981. – 32 с.
- Химические и нехимические зависимости [Электронный ресурс]. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. – 127 с.
Причины и механизмы возникновения абстинентного синдрома
Одной из основных причин возникновения абстинентного синдрома является длительное употребление психоактивных веществ. Постоянное воздействие наркотиков или алкоголя приводит к формированию физических и психологических зависимостей. Этот процесс объясняется изменениями в мозговой деятельности, когда организм начинает функционировать в условиях постоянного присутствия веществ.
Механизм формирования данного синдрома тесно связан с адаптацией организма к регулярному использованию психоактивных веществ. В течение времени клетки мозга начинают воспринимать данное состояние как норму, перестраиваясь под воздействием постоянных стимулов. В момент, когда поступление веществ прекращается, организм сталкивается с нехваткой привычного стимулятора, что влечет за собой различные симптомы абстинентного синдрома.
На биохимическом уровне происходит сбой в функционировании нейротрансмиттерных систем. Психоактивные вещества обычно усиливают или подавляют определённые нейромедиаторы, влияя на процессы передачи нервных импульсов. При их отсутствие организм не успевает своевременно адаптироваться к изменениям, что вызывает негативные проявления на физическом и психическом уровне.
Физиологические изменения включают стремительное снижение уровня эндорфинов, что порождает чувство тревоги, раздражительность и депрессию. Организм перестаёт самостоятельно производить достаточное количество химических соединений, необходимых для нормализации эмоционального фона. Это усугубляет общий дискомфорт и становится одной из основных причин возникновения абстинентных симптомов.
Психологическая составляющая также играет значительную роль в развитии синдрома. У человека формируется устойчивая привычка к состоянию, возникающему под воздействием вещества, что делает прекращение его использования болезненным и тяжёлым. Нередко абстиненция сопровождается сильным желанием повторного употребления, которое возникает как способ избежать неприятных ощущений и вернуть состояние эйфории.
В дополнение, важно отметить влияние социокультурных факторов и окружения на формирование абстинентного синдрома. Поддержка и одобрение употребления психоактивных веществ в определённых социальных группах могут усугубить зависимость и осложнить процесс отказа от них.
Таким образом, абстинентный синдром представляет собой сложное явление, обусловленное совокупностью биологических, психологических и социальных факторов. Понимание механизмов его возникновения помогает эффективнее разрабатывать методы лечения и поддержки людей, столкнувшихся с этой проблемой.