При оказании наркологической помощи наряду с основными детоксикационными мероприятиями специалистам приходится вести разнонаправленную борьбу с абстинентным синдромом (АС). Поскольку его проявления зачастую приводят к угрожающим здоровью состояниям, очень важно использовать высокоэффективные средства, действующие наверняка.
В статье речь пойдет об одном из них — «Метостабиле», оказывающем благотворное влияние на состояние нервной системы в период резкой отмены или отказа от алкоголя.
Как возникает и проявляется абстиненция?
Она развивается исключительно на фоне длительного злоупотребления спиртосодержащими напитками, т.е., когда уже сформирована зависимость, сопровождающаяся запоями (на 2–3 стадиях алкоголизма). Не имеет ничего общего с обычным похмельем, которым страдает человек, однократно выпивший накануне лишнего.
Синдром проявляется не только вегетативными, неврологическими, но и соматическими расстройствами. Кроме головной боли, тремора, человека мучают: 
- тошнота и нарушения пищеварения;
- боли в сердце, тахикардия, высокое давление;
- потливость;
- тревожные состояния;
- бессонница;
- психозы, галлюцинации;
- судороги.
Наиболее тяжелые случаи характеризуются наличием делирия — «белой горячки». Обычно АС начинается через 8–10 часов (иногда через сутки) после употребления последней рюмки горячительного, достигая своего пика на второй-третий день. А длиться может вплоть до двух недель.
Если состояние усугубилось черепно-мозговыми травмами, нередко появляется и судорожный компонент. После купирования обострений при алкоголизме возможно сохранение таких неврологических нарушений, как расстройство памяти, полинейропатия, депрессия и др.
Чтобы синдром отмены не пошел по худшему сценарию, очень важно вовремя заручиться наркологической поддержкой с применением современных лекарственных средств (ЛС) различных групп. Одним из них является антиоксидантный препарат с достаточно разнообразным спектром действия, содержащий сукцинат этилметилгидроксипиридина, — «Метостабил». Его выпускают и в таблетках, и в виде растворов в ампулах.
О фармакологических свойствах медикамента
В наркологической практике «Метостабил» ценится из-за наличия у него таких эффектов:
- антигипоксического;
- стрессопротекторного;
- ноотропного;
- противоэпилептического;
- анксиолитического (уменьшение тревожности).
Все это возможно благодаря тому, что основное вещество умеет модулировать активность ряда ферментов, улучшать структуру и функции клеточных мембран (т.е., это еще мембранопротектор).
Полезными свойствами средства «Метостабила» являются:
- улучшение текучести крови;
- уменьшение способности тромбоцитов слипаться между собой;
- сокращение вероятности разрушения кровяных клеток;
- повышение содержания нейромедиатора дофамина;
- снижение уровня холестерина, включая ЛПНП (липопротеины низкой плотности), провоцирующих атеросклероз.
Лекарство способно повышать резистентность (устойчивость) организма к различным вредным воздействиям — кислородному голоданию (гипоксии), ишемии, интоксикации спиртом и продуктами его распада.
В каких случаях назначают «Метостабил»?
Благодаря разностороннему воздействию на клеточном уровне ЛС применяют во многих случаях, в том числе при: 
- вегетативной дистонии (непроизвольных мышечных сокращениях);
- легких когнитивных расстройствах памяти, связанных, в том числе, с атеросклерозом;
- для купирования абстиненции при алкоголизме (особенно при невротических, а также неврозоподобных состояниях) и дальнейшей терапии последствий и расстройств;
- энцефалопатиях различной природы (смешанной, метаболической, посттравматической и др.);
- ишемической болезни сердца (как один из компонентов комплексного лечения);
- после ЧМТ (черепно-мозговых травм);
- для борьбы с последствиями острых нарушений кровообращения мозговых структур (включая и транзиторные атаки);
- тревожных расстройствах;
- в случаях интоксикации антипсихотическими препаратами.
Также показаниями для использования средства становятся состояния астении, лечение и профилактика развития соматических патологий из-за нагрузок, экстремальных условий.
Правила употребления антиоксидантного препарата
В зависимости от тяжести проблем, связанных с абстинентным синдромом алкоголика, выбирают тот или иной способ применения «Метостабила» — таблетки внутрь либо инъекционный метод (внутримышечно, внутривенно).
В первом случае дозы составляют по 125 или 250 мг три раза в день (максимальные суточные дозировки не могут превышать 750 мг, что соответствует 6 таблеткам). Если нужно купировать «ломку», лекарство пьют 5–7 суток, а общая продолжительность терапии составляет от 2 до 6 недель (в случае ишемической болезни сердца — порядка 1,5, а то 2 месяцев).
Как правило, начинают с однократных или двукратных приемов и постепенно увеличивают дозы, пока не получают нужного эффекта. Точно так же и прекращение лечения должно быть «плавным», в течение нескольких дней (но не резко).
При струйном или капельном пути введения ампульных форм разово используют от 50 до 400 мг (максимально — 1200 мг).
В инструкции можно найти конкретные схемы по каждому случаю, но тактику терапии всегда выбирает врач, ориентируясь на общее состояние и особенности организма пациента.
Бывают ли нежелательные реакции?
Как показывает практика, «Метостабил» переносится хорошо, из-за низкой токсичности не вызывает передозировок и осложнений. Но все же возможны некоторые побочные эффекты. В их числе могут быть: 
- сухость слизистых ротовой полости;
- тошнота;
- расстройство стула;
- аллергия;
- сонливое состояние.
Если выбран парентеральный путь, к перечисленным пунктам могут добавиться:
- привкус металла в ротовой полости;
- ощущение «тепла», которое будто разливается по всему телу;
- першение горла;
- дискомфорт в груди, будто не хватает воздуха (чаще при большой скорости введения проходит самостоятельно).
При долгом употреблении может держаться метеоризм, иногда наблюдается нарушение сна.
Когда нельзя назначать?
Ограничениями для использования «Метостабила» являются:
- гиперчувствительность к медикаменту индивидуального характера;
- печеночная и почечная недостаточность в острой фазе;
- подростковый и детский возраст (ввиду отсутствия статистических данных по препарату).
Для женщин есть дополнительные противопоказания — это периоды грудного вскармливания и беременности.
Есть ли особые указания?
Что касается взаимодействия с другими ЛС, данный стрессопротектор усиливает эффект противосудорожных препаратов (в частности, бензодиазепинов), а также средств от паркинсонизма, эпилепсии («Карбамазепина», например), анксиолитиков, нитратов. Способствует уменьшению токсического воздействия этилового спирта и продуктов его распада.
Во время терапии с использованием «Метостабила» стоит воздерживаться от управления машиной, работ, связанных со сложной техникой, также быть осторожными, если в анамнезе были острые аллергические реакции.
Стоит помнить, что только лечение алкогольного абстинентного синдрома не избавляет от самой зависимости. Вскоре после купирования опасных симптомов, связанных со злоупотреблением спиртного, человек возвращается к старым привычкам, забыв, как тяжело он «отходил» и чем рисковал. Выход из порочного круга — обращение к специалистам и добровольный настрой на окончательное выздоровление.
Литература:
- Клиническая фармакокинетика: теоретические, прикладные и аналитические аспекты: Руководство / под ред. В. Г. Кукеса/ В.Г. Кукес, Д.А. Андреев, В.В. Архипов и др. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 432 с.
- Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике: мастер-класс: Учебник / В.И. Петров. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 880 с.
- Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных. Цыганков Б. Д., Шамов С. А., Земсков М. Н., Пляскина Т. В., Маркина Н. В. — Бюллетень медицинских интернет-конференций — 2019 — №7.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое «Метостабил» и каков его основной принцип работы?
«Метостабил» — это термин, описывающий временное состояние системы, в котором она находится в покое, несмотря на то, что это состояние не является её наименее энергозатратным. Основной принцип работы «Метостабиля» заключается в том, что система может остаться в этом состоянии достаточно длительное время до тех пор, пока не получит достаточно энергии для перехода в стабильное состояние с более низким уровнем энергии. Такой подход часто используется в физике и химии для описания реакций и состояний вещества.
В каких областях науки и техники используется понятие «Метостабил»?
Понятие «Метостабил» широко используется в физике, химии и материаловедении. В физике это состояние важно для понимания поведения квантовых систем и фазовых переходов. В химии термин описывает промежуточные состояния молекулярных реакций, которые могут быть стабильны в определённых условиях, но переходить в более устойчивые состояния при изменении этих условий. В материаловедении используется для объяснения свойств аморфных и поликристаллических материалов, которые могут демонстрировать метостабильные фазы в своих структурах.
Какие есть примеры метостабильных состояний в природе?
Примеры метостабильных состояний в природе включают многие физические и химические системы. Например, алмазы являются метастабильной формой углерода при комнатной температуре и давлении, поскольку графит является более устойчивой формой. Сверхохлажденная вода — это ещё один пример, когда жидкость остается в состоянии жидкости ниже её точки замерзания, пока не происходит инициирование кристаллизации. В биологии можно привести примеры метостабильных состояний в белках и других биомолекулах, когда они могут существовать в нескольких конформациях, переходя из одной в другую под воздействием внешних факторов.
