В прежние времена для лечения людей, пристрастившихся к спиртному, применялись иные методы. Один из них — лечебно-трудовой профилакторий для алкозависимых. Так называют существовавшее в прошлом специальное учреждение, в котором люди должны были проходить терапию и реабилитацию.
Актуальность ЛТП
Дело в том, что чем больше зависимый выпивает, тем меньше он способен контролировать свои действия. Синдром отмены и депрессия, поражение внутренних органов и центральной нервной системы, деградация личности, тяжелые отравления этанолом –— это лишь часть осложнений, которые ожидают любителя хмельных напитков.
Данная проблема касается не только самих больных и их близких, но и общества, в котором они живут. По этой причине нужны были решения, которые могли бы принести пользу и алкозависимым, и государству. Одним из них стало введение нового вида учреждений для борьбы с пьянством.
Немного истории
ЛТП для алкоголиков стали достаточно распространенными при Советском Союзе (с 30-х годов прошлого века). Профилакториями тогда назывались специальные учреждения, в которых должны были лечить зависимость от спиртного.
Тем не менее 8 апреля 1967 г. в СССР был принят закон, по которому аддиктов стали направлять на терапию принудительно. По мнению властей тех времен, исцелению должны были способствовать изоляция от общества и труд.
В итоге получилось так, что изначально предназначенные для лечения, ЛТП оказались местами ограничения свободы человека, где больных заставляли работать. При этом официально попадание туда не считалось тюремным сроком.
Условия содержания
Резиденты проводили в стенах учреждения от шести месяцев до двух лет, а решение об их отправке принимал суд. Постановление предписывалось исполнять в течение десяти дней. Кроме того, за побег из профилактория была предусмотрена уголовная ответственность — до одного года тюрьмы.
Пациенты, ставшие, по сути, бесплатной рабочей силой для местных предприятий, каждый день с 8 утра и до 4 часов дня трудились в колхозах, на фабриках и так далее. Были перекуры и обед. Вернуться обратно домой из такого места нельзя было по медицинским показаниям — человек буквально отбывал там весь срок, назначенный ему судом.
Эффективность
Поначалу эксперимент официально считали успешным, благодаря чему в 1972 году появились аналогичные места для страдающих наркозависимостью. Там были такие же условия содержания, а также выраженный упор на «трудотерапию».
Правозащитники того периода, наряду с современными, причисляли эти организации к элементам советской карательной системы. Некоторые ученые высказывали критику и сомнения эффективности ЛТП, что шло вразрез с официальной позицией партии.
Лишь в 1990 году в Союзе признали, что эта мера противоречила Конституции. После развала СССР от данной практики стали отходить, и 1 июля 1994 года вступил в силу указ о ликвидации профилакториев. Тем не менее в настоящее время они сохранились в некоторых постсоветских странах, таких как Беларусь и Туркменистан.
Главные аспекты
В основе работы ЛТП лежали два принципа:
- человек не имеет права самостоятельно покинуть учреждение;
- все резиденты подвергаются принудительному труду.
Помещение туда воспринималось как своего рода наказание за нарушение норм поведения в обществе и другие антисоциальные действия со стороны алкоголиков.
Работа проходила под присмотром врачей-наркологов, а также сотрудников милиции. Если у человека было место работы до этого — его увольняли. Зарплата за сделанное больным не выплачивалась, а все получаемые средства уходили на обеспечение нужд профилакториев: содержание, питание, оплату труда медиков и так далее.
Минусы ЛТП
Чаще всего речь шла о тяжелом физическом труде, для выполнения которого не требовалась какая-либо профессиональная подготовка. Резиденты выполняли работу дворника, грузчика, разнорабочего и т. д. Это обусловливало снижение квалификации пьющих людей, имевших различные специальности. Кроме того, в процессе лечения отмечали такие недостатки:
- Не было медикаментозной терапии для случаев тяжелой интоксикации и этаноловой ломки. Фармакотерапия была неполноценной.
- Практически не работали психотерапевты. Из-за ментальной привязанности и постоянного напряжения многие находили в стенах ЛТП альтернативы в виде наркотиков и других токсичных растворов.
Это приводило к распространению болезней и психоактивных веществ внутри профилакториев. Результатом становилось еще более тяжелое физическое и психическое состояние, чем то, что было до отправки в трудовой лагерь.
Лечение
По прибытии алкозависимые должны были пройти через карантин, после чего их обследовали и допускали к другим пациентам. Со временем они встраивались в местный распорядок.
Обычно в рамках медикаментозного лечения алкогольной зависимости назначали «Дисульфирам». Кроме того, проводилась принудительная провокация — больным давали препараты, вызывающие отвращение к спиртному, после чего предлагали выпить, чтобы развились побочные эффекты.
Это повторялось несколько раз до момента, пока в сознании человека не закрепится устойчивая связь между хмельными напитками и страданиями, которые он испытывал в ходе процедуры.
Причины рецидива алкоголизма
Так как ЛТП представляли собой учреждения исправительного характера, основным родом занятий там была работа, которую подавали как «трудотерапию». Части аддиктов это помогало, и они, пережив абстиненцию и тяжелые условия быта, возвращались в общество уже свободными от своего пристрастия. Однако таких было меньшинство.
Из-за того, что лечение не предусматривало никаких действий в направлении снятия абстинентного синдрома и тяжелой интоксикации, все попавшие туда люди вынуждены были проходить самый сложный начальный период отказа от алкоголя самостоятельно.
Недостаток медикаментов, принудительные и жесткие методы воздействия, отсутствие внимания к некоторым аспектам алкоголизма — все это приводило к тому, что многие резиденты профилакториев, оказавшись на свободе, сразу же возвращались к пьянству и асоциальному поведению. Поэтому алкозависимые неоднократно попадали в стены ЛТП.
Польза для части резидентов
Нельзя не отметить, что для тех, кто смог преодолеть ломку, результат иногда становился противоположным — они с помощью труда и дисциплины приучались к новому образу жизни, получали полезные навыки и со временем теряли тягу к спиртному. Такие индивиды возвращались полноценными членами общества и применяли полученные знания в будущем, что имело своего рода реабилитационный эффект. Подобные случаи были характерны и для большинства других карательных учреждений.
Заключение
ЛТП сыграли свою роль на этом этапе развития общества, когда другие методы были еще недостаточно распространены. В наши дни эту практику следует считать устаревшей, поскольку она не отвечает современным представлениям о наиболее эффективных методах лечения алкоголизма.
Наркологи считают, что определяющими факторами в деле успешной борьбы с зависимостью являются устойчивая мотивация человека на трезвость и комплексный подход. Наилучшие результаты достигаются при добровольном согласии на терапию, проведении детоксикации, симптоматической терапии, психотерапии и продуманных реабилитационных мероприятий.
Литература:
- Бизина Л.Н., Петрова Н.Н., Егоров А.Ю. — Нелекарственные методы лечения алкоголизма // Нелекарственные методы лечения алкоголизма, 2010.
- Морозов А.В., Шведов А.В. — Актуальный опыт Министерства внутренних дел СССР по организации принудительного лечения лиц, страдающих алкогольной зависимостью // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко, 2013.
- Зиновьев С.В. — Проблемы “двойного диагноза” в современной отечественной наркологии // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина, 2011.
Ожидания и реальность
Часто формируются определенные представления и прогнозы, которые могут не совпадать с действительностью. Анализируя этот дисбаланс, можно выявить существенные различия между тем, что предполагается, и тем, что происходит в реальности, и понять основные причины расхождений.
-
Сущность ожиданий:
- На уровне индивидов: люди верят в улучшение качества жизни, получение новых возможностей и достижение своих целей.
- На общественном уровне: формируются ожидания о повышении уровня благосостояния, улучшении инфраструктуры и создании благоприятных условий для процветания.
- Среди организаций и предприятий: предусматривается рост эффективности, улучшение производительности и увеличение прибыли.
-
Акты реальности:
- Часто отмечаются непредвиденные обстоятельства, такие как экономические трудности и социальные проблемы, которые влияют на исполнение ожиданий.
- Могут возникать сложности с реализацией проектов, нехватка ресурсов, несоответствие планов текущим условиям.
- Отмечается ограниченность в возможностях адаптации к изменениям и нововведениям, что сказывается на общем результате.
Таким образом, рассматривая различия между тем, что предвидится, и тем, что действительно происходит, можно заключить, что для того, чтобы ожидания совпадали с действительностью, необходим более гибкий и адаптивный подход, который учитывает множество факторов и непредвиденные обстоятельства.
