Всемирная Организация Здравоохранения отмечает, что алкоголизм провоцирует около 200 разновидностей патологий, сокращает жизнь на 30 лет и является основной причиной преждевременной смерти людей в возрасте от 15 до 54 лет. Вероятность осложнений связана с объемом выпиваемых спиртных напитков и регулярностью употребления.
Снижение дозировки приводит к значительному сокращению летальности и тяжелых последствий. Создание реалистичного плана по уменьшению потребления алкоголя требует участия нарколога.
О контролируемом употреблении
До середины прошлого века единственной стратегией лечения алкогольной зависимости признавался полный отказ от этанола. В данный момент некоторые принципы пересмотрены. Специалисты отметили, что прием малых доз не всегда провоцирует запойные состояния. Примерно пятая часть людей, не страдающих тяжелой аддикцией, возвращается к умеренности без существенных сложностей с социальной адаптацией и психологическим настроем.
КУ является эффективным методом помощи людям, которые категорически не согласны полностью отказываться от спиртного. Методику рассматривают как промежуточный или дополнительный этап лечения, нацеленного на полную трезвость. Такой вариант позволяет:
- избежать дебютирования серьезных соматических болезней и психических нарушений;
- смягчить течение абстинентного синдрома;
- снизить уровень стресса у человека, борющегося с пьянством;
- пробудить интерес к здоровому образу жизни.
Показания
План постепенного сокращения доказал свою эффективность на следующих группах:
- С начальными стадиями зависимости. Рекомендован лицам, не утратившим черты личности, продолжающим посещать работу и учебу, контактирующим с семьей.
- Молодые. Таким пациентам проще противостоять тяге, а восстановление организма занимает меньше времени. Исключение составляют страдающие от алкоголизма с подросткового или детского периода.
- Выпивающие недолго и относительно в малых дозах. Алкоголики со стажем не могут придерживаться принципов программы из-за мучительной абстиненции.
- Имеющие стойкую ориентацию на трезвость. Основной задачей выступает итоговый отказ от этанола.
Вариант не подходит для страдающих алкогольной зависимостью в тяжелых формах, людей с патологиями печени в анамнезе. Также он не показан лицам с социальными, психическими и иными проблемами.
Ключевые принципы
Разработать стратегию самостоятельно достаточно сложно. Только врач понимает нюансы КУ, оценивает состояние зависимого и подбирает оптимальное решение. Терапия базируется на относительно безопасных дозах алкоголя. Такое количество не исключает осложнений, но значительно снижает вероятность их наступления.
Установлено, что предельное количество выпитого — не более 14–16 порций по 8 грамм этанола в неделю. План может быть реализован только при соблюдении всех перечисленных пунктов:
- Равномерное распределение. Этанол распределяется долями на все 7 дней недели. Если выпивать объем за один вечер, то желаемого эффекта не будет.
- Отсутствие определенных диагнозов. КУ не показано пациентам с поражением пищеварительной системы, печени, сердца и сосудов. Стратегия не работает при психических нарушениях в анамнезе.
- Исключены индивидуальные реакции. У некоторых людей даже минимальное количество этилового спирта провоцирует серьезные побочные эффекты. К числу таковых относятся галлюцинации, выраженная интоксикация, приступы агрессии, провалы в памяти. Для этой категории больных важен тотальный отказ от привычки.
- Совместимость назначенной фармакотерапии. Если человек принимает лекарственные препараты, которые нельзя сочетать с этанолом, то метод не может применяться.
Есть и другие детали, актуальные для контроля дозировок. Запрещено пить некачественное спиртное, суррогаты, аптечные средства на основе этанола. Нельзя принимать алкоголь на голодный желудок или комбинировать его с жареной, острой, копченой закуской.
Специалисты уделяют внимание физическому и эмоциональному состоянию пациента. Следует исключать напитки при переутомлении, стрессах, не применять их в качестве снотворного или с целью отвлечься от проблем.
Изменение поведения
Для успешной реализации плана нужна корректировка личных целей и поведенческих паттернов. Следует:
- Избегать встреч, подразумевающих прием спиртного. Лучше не посещать бары и вечеринки, где гарантированно предложат рюмку. На торжествах, где присутствие обязательно, важно определить норму и не превышать ее ни при каких обстоятельствах.
- Не пить без уважительной причины. Конец рабочей недели, победа любимой спортивной команды — не повод для очередного эпизода.
- Уметь говорить «нет». При навязывании со стороны окружающих нужно отказываться твердо и безальтернативно. Как правило, при таком поведении предложения пропадают сами.
- Научиться справляться с аддикцией. Отвлечь от навязчивых мыслей помогут увлечения, занятия спортом, семейный досуг.
Самостоятельная реализация плана возможна на ранних стадиях зависимости при достаточной силе воли и целеустремленности. Если побороть соблазны не получается, то нужно немедленно обратиться к наркологу.
Потенциальные риски
Эффективный план способен сыграть положительную роль в снижении зависимости, нормализации физиологических процессов и эмоционального фона. Однако эта мера не считается универсальной из-за объективных рисков. В частности:
- Срывы. Не всегда удается контролировать количество выпитого. Особенно сложно считать рюмки на общественных мероприятиях, корпоративах, семейных посиделках. Человек постепенно повышает свою норму, исходя из личных желаний, что приводит к развитию зависимости.
- Стремительное прогрессирование алкоголизма. Под КУ может скрываться желание продолжать пить без ограничений. Психология алкоголика не дает ему осознавать последствия, заставляет идти на обман и скрывать привычку от окружающих.
- Вероятность побочных эффектов. Безопасным и здоровым считается только прекращение употребления. Небольшое количество способно повлечь опасные состояния, особенно у людей с хроническими патологиями нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.
Заключение
Созданием плана по уменьшению употребления спиртного должен заниматься специалист. Без визита к наркологу разработать персональную программу и придерживаться ее целей способны единицы.
КУ подходит только для относительно здоровых людей, которые не так давно активно принимают спиртное. В остальных случаях лучшим решением станет ориентация на трезвый образ жизни без этанола. Потребуется стандартная программа лечения, включающая детоксикацию, психотерапию, социализацию и реабилитацию.
Литература:
- Стратегия снижения потребления алкоголя как новая возможность в терапии алкогольной зависимости. Агибалова Татьяна Васильевна, Тучина Ольга Дмитриевна, Шустов Дмитрий Иванович, Мухин Андрей Алексеевич, Гуревич Геннадий Львович — Социальная и клиническая психиатрия — 2015.
- Мотивации и психодинамические механизмы воздержания от приема алкоголя. Федотов Илья Андреевич — Наука молодых – Eruditio Juvenium — 2014.
- Отношение к болезни у лиц с алкогольной зависимостью на разных этапах заболевания. Алёхин Анатолий Николаевич, Яровинская Анна Владимировна — Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта — 2011.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
С чего лучше всего начать процесс уменьшения потребления алкоголя?
Начать стоит с оценки текущей ситуации. Важно честно проанализировать, сколько и как часто вы употребляете алкоголь. Заведение дневника потребления может оказаться полезным, так как он поможет осознанно подойти к изменению привычек. Далее, установите конкретные и достижимые цели. Например, сократить количество употребляемого алкоголя на 20% в течение первого месяца. Постепенное снижение обычно более эффективно и устойчиво.
