Формы патологического опьянения

Этанол — это очень сильный яд, который действует на все ткани и системы организма без исключения, но особенно страдает ЦНС. К сожалению, менталитет большинства в нашей стране таков, что люди считают алкоголь необходимым атрибутом народных традиций. Но от выпитой спиртосодержащей продукции опьянение может протекать «нормально» или с отклонениями.

В последнем случае наблюдают кратковременный психотический эпизод, возникающий даже на фоне поступления в организм небольшой порции этанола. Выделяют несколько форм патологического опьянения, отличающихся симптоматикой и особенностями проявлений.

Сходства и различия реакций

Согласно международному классификатору болезней, которым пользуются все врачи, алкоопьянению присвоен отдельный шифр F10.1. Данное состояние внесено в группу психических расстройств и нарушений поведения.

Стандартно при естественной реакции организма на попадание внутрь этилового спирта изменение сознания протекает в две фазы:

• Первая — возбуждение. Повышается активность, появляется желание поговорить.
• Вторая — торможение. Начинает резко клонить в сон. Приняв большое количество выпивки, человек засыпает настолько крепко, что его трудно разбудить.

При нехарактерной болезненной реакции возникает острое кратковременное психотическое расстройство. Протекает в форме сумеречного помрачения сознания, восприятия обстановки в искаженном виде  (возможны бред и галлюцинации) в сочетании с определенными аффектами (страх, ярость, тревога). Не исключено резкое двигательное возбуждение, которое часто сопровождается агрессивными действиями по отношению к окружающим.

Психотический эпизод развивается в течение 5–10 минут, реже — через час после принятия этанола.

Причины

Точные предпосылки развития реакции непонятны, но специалисты выделяют ряд возможных:

• Переутомление. Недостаток сна и полноценного отдыха негативным образом влияет на функционирование ЦНС. Появляется рассеянность, падает скорость реакции. Дополнительная стимуляция этанолом может привести к непредвиденным последствиям.
• Психогенные факторы. К ним относят разного рода психозы, неврозы, посттравматические расстройства. Люди ошибочно считают, что выпивка поможет им облегчить душевные страдания. Но у одних такое поведение приводит к алкозависимости и запоям, у других — к проблемам со здоровьем, развитию патологий.
• Прием некоторых медикаментов. Лекарственные препараты могут нарушать деятельность нервной системы или влиять на работу печени, расщепляющей этанол до более безопасных соединений. В результате после приема спиртного развиваются непредсказуемые реакции.
• Соматические недуги. Это касается эпилепсии, нарушений мозгового кровообращения, ЧМТ, сахарного диабета.

Описываемая проблема возникает не из-за отравления этиловым спиртом, а является болезненной реакцией в организм на его поступление.

Стадии

Патология развивается в несколько этапов:

• Легкая. Сопровождается неярко выраженными симптомами — незначительным нарушением координации движений, покраснением кожных покровов, изменением настроения, учащенным сердцебиением. При этом процессы запоминания остаются в норме.
• Средняя. Походка неустойчива, индивид ведет себя достаточно импульсивно. Существенно снижена чувствительность болевых рецепторов, зрачки плохо реагируют на свет.
• Тяжелая. Речь становится неразборчивой, самостоятельное передвижение и ориентация в пространстве невозможны. Резко снижается реакция на боль, появляются проблемы с памятью.
• Опасная. Развивается коматозное состояние, которое характеризуется угнетением сердцебиения и дыхания.
• Острая. Без оказания необходимой медицинской помощи пьяный может умереть в результате интоксикации.

Данные стадии возникают как у людей с алкозависимостью, так и у совершенно здоровых лиц, редко принимающих спиртное.

Формы патологии

Расстройство может протекать в нескольких вариантах, которые отличаются специфическими признаками.

Дисфорическая

Характерны общее возбуждение и тоска, которые сопровождаются агрессивностью и острым желанием кого-то наказывать. Обостряется чувство справедливости.

Больной не может усидеть на одном месте. Ему нужно куда-то идти и что-то решать. Обычно индивиды, которые находятся «под градусом», специально ищут каких-то приключений. Все это заканчивается плачевно.

Пьяные встревают в драки, могут совершить противоправные действия, попасть в полицию, психиатрическую или наркологическую клинику. После отрезвления индивид ничего не помнит.

Депрессивная

Характеризуется снижением настроения. Человек начинает беспричинно плакать, заниматься самобичеванием, размышлять о суициде. В особо тяжелых случаях возможно самостоятельное нанесение себе травмы.

Амнестическая

Отличается полным или частичным «отключением» памяти.

Параноидальная

Сопровождается появлением ложных выводов, которые не поддаются коррекции со стороны и определяют поведение индивида. Например, человек может думать, что за ним следят, искать по дому жучки, разбирать бытовые приборы, мебель, выбрасывать вещи и еду, кажущиеся ему отравленными.

В виде «наркоза»

Отличается быстрым засыпанием с переходом в сопорозное состояние, а иногда даже с впадением в кому. Наблюдается угнетение ЦНС с потерей всех типов чувствительности. Представляет опасность для жизни.

Эпилептоидная

Проявляется тяжелым расстройством сознания, нервным перевозбуждением. Обычно пьющий не способен адекватно ориентироваться во времени, пространстве. Отмечается полная или частичная потеря памяти.

Люди после нескольких рюмок начинают искать «врагов». При этом их поступки стереотипны, могут сопровождаться криками, плачем или другим неадекватным поведением.

Алкогольная кататония

Характерны однообразные действия, фразы, эмоции. Возможен негативизм, когда индивид делает все наоборот или вообще отказывается от любой активности. Развиваются и иные шизофреноподобные признаки, но это обычно происходит при отягощенном анамнезе (у лиц с разнообразными психическими заболеваниями).

Как и другие формы недуга, алкогольная кататония заканчивается однотипно — внезапно и глубоким сном. После пробуждения пациент может не помнить происходящего.

Диагностика и лечение

Определить, что конкретный пациент страдает от патологии, бывает сложно. Основной критерий, на который ориентируются наркологи, количество употребляемого спиртного. Если от бокала вина или рюмки водки больной сразу начинает вести себя неадекватно, «проскакивая» стадию легкого опьянения, врач может заподозрить недуг. Также отмечается ярко выраженное психомоторное возбуждение при отсутствии нарушений координации.

При «нормальной» реакции на алкоголь изменения в ЦНС не имеют соответствующей жесткости. Наблюдается прямая зависимость между событиями, которые происходят, и психоэмоциональным состоянием. Любые действия больного, даже бредовые, не оторваны от реальности и имеют какой-то смысл.

Если врач установил, что у конкретного человека опьянение носит патологический характер, его могут признать невменяемым. Схема лечения выбирается с учетом самочувствия. При остром состоянии больного помещают в стационар, где ему назначают транквилизаторы или нейролептики.

Препараты в виде инъекций вводятся внутривенно или внутримышечно с параллельным контролем кровяного давления. Помимо уколов, в условиях стационара больному ставят капельницы с солевыми растворами.

В процессе лечения также показано использование:

• ноотропов;
• диуретиков;
• гепатопротекторов;
• кардиопротекторов;
• витаминно-минеральных комплексов.

При диагностировании психических болезней пациента направляют на лечение к психиатру. Если он зависим от алкоголя, осуществляют соответствующую терапию у нарколога. При своевременном выявлении проблемы и ее решении прогноз благоприятный.

Литература:

1. Г. В. Морозова. Патологическое опьянение – Москва: Медицина, 1967. – 223 с.
2. Г. В. Морозов, А. К. Качаев, Г. Я. Лукачер. Дифференциальная диагностика простого и патологического опьянения – Москва: Медицина, 1973. – 87 с.
3. А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена – Москва; Ханты-Мансийск: Здоровье и общество, 2006, 173 с.

Социокультурные аспекты

Социокультурный фактор играет важнейшую роль в формировании и развитии общества, влияя на поведение и мировоззрение отдельных личностей. Влияние социальных и культурных элементов пронизывает все сферы жизни, начиная от образовательных систем и заканчивая семейными традициями. Разнообразие этих элементов делает общество многоликим и уникальным, создавая особую атмосферу, в которой мы живем и развиваемся.

Важнейшими элементами социокультурной среды являются:

• Язык как средство коммуникации и передачи знаний;
• Традиции и обычаи, формирующие национальную идентичность;
• Образование как инструмент передачи культурных и социальных ценностей;
• Религия, влияющая на мировоззрение и систему ценностей;
• Массмедиа, формирующие общественное мнение и представления о мире.

Особое внимание стоит уделить механизму передачи культурных норм и ценностей от одного поколения к другому. Этот процесс осуществляется как формальными методами, через образовательные учреждения, так и неформальными способами, включая семейные традиции и обычаи, культурные мероприятия и повседневную социализацию.

Важнейшую роль в этом процессе играют социальные институты. Рассмотрим наиболее значимые из них:

1. Семья: Формирует первичный набор ценностей и норм поведения; прививает детям культурные традиции через обычаи и ритуалы.
2. Школа и университеты: Образовательные учреждения не только передают знания, но и формируют социальные навыки, способствуя интеграции в общество.
3. Церковь: Оказывает влияние на моральные и этические нормы, помогает сохранить и передать религиозные традиции и ценности.
4. Массмедиа: Средства массовой информации играют ключевую роль в формировании общественного мнения и распространении культурных и социальных норм.

Современное общество характеризуется высокой степенью мультикультурности, что приводит к взаимодействию и взаимопроникновению различных культурных элементов. Это взаимодействие может как обогащать культуру, так и вызывать конфликты, поэтому важно обретать гибкость и толерантность по отношению к культурным различиям.

Таким образом, социокультурные факторы оказывают многообразное и глубокое влияние на формирование личности и общества в целом. Их изучение позволяет лучше понять механизмы социальной динамики и предсказать возможные направления развития общества.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что представляет собой патологическое опьянение и чем оно отличается от обычного алкогольного опьянения?

Патологическое опьянение — это редкое психическое расстройство, возникающее на фоне употребления алкоголя, при котором человек утрачивает адекватное восприятие реальности и способность контролировать свое поведение. В отличие от обычного опьянения, при котором проявляются эйфория, снижение координации и речевые нарушения, патологическое опьянение характеризуется внезапными агрессивными действиями, иллюзиями и галлюцинациями. Патологическое опьянение возникает даже при небольших дозах алкоголя и часто сопровождается последующей амнезией на происходившие события.

Какие виды патологического опьянения существуют, и как они проявляются?

Существует несколько видов патологического опьянения, включая эпилептоидное и параноидное. Эпилептоидное патологическое опьянение характеризуется внезапной агрессией, двигательными расстройствами и состоянием, схожим с эпилептическим припадком. Параноидное патологическое опьянение проявляется бредом, подозрительностью и склонностью к насильственным действиям из-за мнимой угрозы. В каждом случае патологическое опьянение сопровождается глубокими изменениями сознания и потерей контроля над своими действиями.

Можно ли предугадать возникновение патологического опьянения и как его избежать?

Предугадать возникновение патологического опьянения сложно, так как оно зависит от множества индивидуальных факторов, включая генетическую предрасположенность, психическое состояние, особенности метаболизма алкоголя и наличие хронических заболеваний. Тем не менее, полностью исключить риск возникновения патологического опьянения можно путем полного отказа от употребления алкоголя. Людям с диагнозами психических расстройств или заболеваниями нервной системы особенно важно воздержаться от алкоголя, так как они находятся в группе повышенного риска.

Какие меры нужно предпринять, если у человека возникло подозрение на патологическое опьянение?

Первым делом необходимо обеспечить безопасность самого человека и окружающих, так как поведение при патологическом опьянении может быть непредсказуемым и агрессивным. Постарайтесь удалить человека в тихое, безопасное место, где он не сможет навредить себе и другим. Вызовите скорую помощь, так как необходима медицинская оценка состояния и, возможно, госпитализация. До прибытия медиков пытайтесь сохранять спокойствие и избегайте конфронтации, чтобы не спровоцировать агрессию.