Вред нейролептиков: действие на цнс

В лечении психических расстройств и хронического алкоголизма часто используют препараты-нейролептики (антипсихотики), эффективно купирующие психозы, галлюцинации и бредовые состояния. Однако некоторые специалисты выступают за минимизацию их применения, указывая на многочисленные побочные эффекты. Кроме того, в результате бесконтрольного приема формируется устойчивая лекарственная зависимость, аналогичная наркотической.

В статье рассмотрим в чем опасность и вред нейролептиков, действие на ЦНС, как определить патологическое пристрастие к данным веществам у близкого человека и что делать в таких ситуациях.

Разновидности, классификация

Препаратов нейролептической группы достаточно много, они отличаются по составу и лечебным эффектам. Старое поколение — типичные антипсихотики, обладают выраженным действием, но зачастую вызывают «побочки». Активными компонентами выступают бутирофенон, фенотиазин и др. Их продают только по рецепту врача-психиатра.

Представители этого ряда:

• «Молиндон»;
• «Хлорпромазин»;
• «Тиоридазин»;
• «Галоперидол».

Атипичные — нейролептики нового поколения, более щадящие для организма. Могут обладать седативными свойствами. Купируют различные психические расстройства. Хорошо переносятся пациентами и быстро выводятся из организма. Их назначают взрослым и детям при наличии определенных показаний.

В этом перечне:

• «Кветиапин»;
• «Сердолект»;
• «Солиан»;
• «Лимипранил»;
• «Зелдокс» и др.

Медицинское применение

Нейролептические средства широко применяются в медицинской практике. Схема терапии подбирается индивидуально. Обязательным условием является врачебный контроль. Пациент не должен нарушать сроки лечения и дозировку, иначе не избежать побочных эффектов и развития аддикции, имеющей целый ряд самых неблагоприятных последствий.

При каких заболеваниях назначаются нейролептики:

• психомоторное перевозбуждение;
• биполярные расстройства;
• неврозы;
• психозы различного генеза;
• галлюциноз;
• церебральный паралич;
• старческий маразм;
• синдром паркинсонизма;
• фобии;
• тремор и др.

По правилам использования, больному однократно вводится разовая суточная доза в течение непродолжительного терапевтического срока. В первую неделю может немного увеличиваться дозировка (в зависимости от показаний). Срок лечения, как правило, составляет 1–1,5 мес. В исключительных случаях, характеризуемых стабильными хроническими психозами, назначается пожизненная антипсихотическая терапия.

Нежелательные реакции

Нейролептики оказывают влияние на центральную нервную систему и головной мозг. При долгосрочном лечении и применении в повышенной дозировке развиваются опасные побочные проявления, среди которых:

• проблемы с опорожнением кишечника;
• нарушение пищеварительной функции;
• эпилептические приступы;
• ухудшение зрения;
• общая возбудимость;
• постоянная сонливость;
• гиперактивность;
• головокружение;
• слезотечение;
• повышенная потливость;
• депрессивные, заторможенные состояния;
• сухость во рту;
• затрудненное дыхание;
• изменение мышечного тонуса;
• токсико-аллергические реакции.

Люди, которые долгое время принимают нейролептики, попадают в своеобразную зависимость. Этими препаратами нередко злоупотребляют любители «кайфа». При совмещении таблеток с алкоголем или психостимулирующими наркотиками достигаются мощная эйфория и иные эффекты наркотического опьянения.

Осложнения

Помимо болезненного пристрастия, регулярный прием нейролептических средств способствует развитию толерантности и абстинентного синдрома, возникающего при резкой отмене. Больному приходится продолжать употребление, чтобы избавиться от мучительных клинических признаков, затрагивающих физическое и психоэмоциональное здоровье.

Если вовремя не остановиться и не отказаться от этого опасного пристрастия, возможны весьма неблагоприятные последствия. Среди распространенных осложнений злоупотребления лекарствами данной группы:

• обменные и эндокринные нарушения;
• тяжелые заболевания печени;
• сердечно-сосудистые патологии;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• проблемы со стороны системы пищеварения;
• снижение остроты зрения;
• атрофические процессы в центральной нервной системе;
• психические расстройства.

Повышается риск инфаркта миокарда, инсульта и внезапной скоропостижной смерти зависимого.

Как распознать нейролептическую зависимость у близкого

Лекарственные наркоманы не замечают проблему и продолжают злоупотреблять опасными веществами, нанося непоправимый вред собственному организму. С целью предотвращения вероятных последствий необходимо своевременно предпринимать меры, направленные на спасение близкого человека.

Чтобы обнаружить зависимость от лекарства, следует обратить внимание на внешние и поведенческие изменения, характерные для аптечных наркоманов:

• человек постоянно принимает таблетки, повышает дозу, запивает алкоголем и т. д.;
• при отсутствии привычного лекарства наблюдаются выраженная агрессия, раздражительность, нервозность, а также физиологические нарушения;
• индивид стремительно худеет или же наоборот, активно набирает вес;
• проявляются эмоциональная тупость и интеллектуальная заторможенность;
• бледность кожи;
• постоянное желание поспать, сон достаточно продолжительный;
• потеря интереса к былым увлечениям, собственной внешности, домашним и рабочим обязанностям;
• опухшие веки;
• отечность лица.

При наличии весомых подозрений на рекреационное применение нейролептических препаратов убедите близкого человека обратиться за квалифицированной помощью. Если опасения подтвердятся, ему следует записаться на консультацию к наркологу и пройти комплексное лечение, которое избавит от тяжелой зависимости и ее опасных последствий.

Методы лечения зависимых от нейролептиков

Эффективные терапевтические методы для устранения лекарственной аддикции к нейролептическим средствам применяют современные наркологические центры. Пациенту подбирается комплексная индивидуальная схема, которая может включать следующие лечебные мероприятия:

• курс детоксикации — обеспечивает ускоренную очистку организма от токсинов, больному ставят капельницы с различными лекарственными растворами, в ряде случаев применяют метод гемосорбции, плазмаферез, форсированный диурез и др.;
• симптоматическая фармакотерапия, лекарственная коррекция осложнений химической интоксикации, общее укрепление организма, восстановление нормальной работы внутренних систем;
• психотерапевтическая помощь, направленная на стабилизацию психоэмоционального фона и устранение психической тяги к запретному веществу;
• реабилитационная программа, социальная адаптация выздоравливающего.

Лечение проводится под контролем квалифицированных врачей-наркологов, психологов и других профильных специалистов. Гарантируются анонимность и всесторонний подход.

При своевременном обращении прогнозы для пациентов с лекарственной формой зависимости преимущественно благоприятные. Благодаря эффективной терапии удается купировать не только патологическую тягу, но и осложнения длительного приема отнюдь не безопасных медикаментов.

Литература:

1. Применение в медицинской практике нейролептиков и отравления ими Арустамян О.М., Ткачишин В.С., Кондратюк В.Е., Алексейчук А.Ю.
2. Побочные эффекты нейролептиков, злокачественный нейролептический синдром, Есина А.И., Пюрвеев С.С., Некрасов М.С.
3. Антипсихотическая терапия с использованием атипичных нейролептиков Ястребов Денис Васильевич.

Профилактика зависимости от нейролептиков

Первым шагом в профилактике зависимости является тщательный подбор дозировки. Определение необходимого количества лекарства должно проводиться индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния и реакции на терапию. Постепенное увеличение или уменьшение дозы позволяет минимизировать риски и надежно контролировать воздействие препарата на организм.

Важным аспектом является регулярный мониторинг состояния пациента. Врач должен проводить систематические осмотры и анализы, чтобы оценивать динамику лечения и своевременно выявлять возможные побочные эффекты. Таким образом, можно скорректировать терапию, чтобы избежать развития зависимости.

Не менее значимым фактором служит информирование пациента о возможных рисках и побочных явлениях. Человек, проходящий лечение, должен быть осведомлен о признаках, которые могут свидетельствовать о формировании зависимости, и знать алгоритм действий при их обнаружении. Это способствует ответственному подходу к своему здоровью и уменьшает вероятность злоупотребления препаратами.

Кроме того, необходимо учитывать необходимость периода адаптации. Постепенный отказ от нейролептиков после завершения курса лечения позволяет организму адаптироваться к изменению состояния без нервных и физических перегрузок. Ни в коем случае нельзя прерывать терапию резко, так как это может привести к возникновению серьёзных осложнений.

Также важно привлечение психологической помощи. Совместная работа врача и психотерапевта помогает пациенту справляться со стрессом, который может провоцировать желание вернуться к приему препарата. Психологическая поддержка снижает вероятность рецидива и укрепляет положительные результаты лечения.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие побочные эффекты могут возникнуть при длительном применении нейролептиков?

Длительное применение нейролептиков может вызвать множество побочных эффектов. Среди самых распространенных — экстрапирамидные симптомы, включающие тремор, ригидность и дистонию. Также возможно развитие метаболических нарушений, таких как набор веса, диабет и дислипидемия. Кроме того, пациенты могут столкнуться с когнитивными нарушениями, депрессией и ухудшением качества жизни. Важно регулярно консультироваться с врачом и корректировать лечение при возникновении побочных эффектов.

Как нейролептики влияют на центральную нервную систему (ЦНС)?

Нейролептики воздействуют на ЦНС, блокируя дофаминовые рецепторы, что приводит к уменьшению симптомов психоза. Однако это также может вызвать множество побочных эффектов. Влияние на дофаминовую систему может привести к экстрапирамидным симптомам, таким как тремор и ригидность. Кроме того, нейролептики могут влиять на другие нейротрансмиттерные системы, вызывая седацию, когнитивные нарушения и эмоциональную тупость. Поэтому их применение должно строго контролироваться врачом.

Существуют ли меры предосторожности при приеме нейролептиков для минимизации их вредного влияния?

Да, существует несколько мер предосторожности, которые могут помочь минимизировать вредное влияние нейролептиков на организм. Прежде всего, важно начинать лечение с минимальных доз и постепенно их увеличивать под наблюдением врача. Регулярные медицинские осмотры, включая мониторинг состояния ЦНС и метаболического профиля, также необходимы. При возникновении побочных эффектов врач может скорректировать дозировку или заменить препарат. Пациенты также должны уделять внимание здоровому образу жизни: правильному питанию, физической активности и избеганию стрессов. Все эти меры помогут снизить риски, связанные с приемом нейролептиков.