Совместимость алкоголя и флуоксетина

Совместный прием алкоголя с большинством препаратов недопустим. Этиловый спирт делает медикаменты малоэффективными либо нарушает процесс расщепления их активных соединений, что приводит к тяжелому отравлению. Не является исключением из правил и «Флуоксетин» — лекарство из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, известный антидепрессант.

Общая информация о средстве

Медикамент выпускается в виде желатиновых капсул. Он быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается спустя шесть-восемь часов. При пероральном приеме показатель биологической доступности равен 60%.

Средство накапливается в тканях, беспрепятственно проходит сквозь гематоэнцефалический барьер. С белками плазмы связывается практически полностью — на 90%. Его расщепление происходит благодаря деятельности печени. В результате образуется активный продукт распада норфлуоксетин.

«Флуоксетин» выводится почками. Если у человека имеется заболевание этого парного органа, скорость очищения организма от препарата заметно снижается. В среднем период полувыведения активного вещества составляет до двух-трех дней, а его метаболита норфлуоксетина — до девяти. Так как лекарство выделяется с грудным молоком, его нельзя назначать кормящим матерям.

Что касается терапевтических эффектов «Флуоксетина», то он стимулирует нервную систему и убирает проявления депрессии. Блокируя избирательный захват серотонина, обуславливает повышение его количества в синаптической щели и увеличивает время его воздействия на рецепторные постсинаптические зоны. За счет этого эмоциональный фон индивида улучшается.

Согласно отзывам врачей, разработка уменьшает симптоматику обсессивно-компульсивного расстройства, подавляет аппетит. При этом не обеспечивает эффекта седации. При условии применения в стандартных терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на работу сердца и состояние кровеносных сосудов.

Использование в медицинской практике

После приема «Флуоксетина» нервные клетки начинают получать больше «гормона радости». Как следствие, человек становится более веселым, спокойным, раскрепощенным. Его психическое состояние нормализуется. Исчезает желание «заедать» проблемы.

Лечение «Флуоксетином» показано при:

• депрессивном расстройстве;
• фобиях;
• страхах;
• навязчивых идеях;
• половой дисфункции у мужчин;
• переедании, булимии.

Кто рискует столкнуться с нежелательными последствиями «Флуоксетина»

Препарат подходит далеко не всем. Его не выписывают пациентам младше восемнадцати лет, лицам с индивидуальной непереносимостью любого из веществ, входящих в состав капсул. Его недопустимо комбинировать со средствами, блокирующими выработку моноаминоксидазы. Беременным и кормящим женщинам лечиться препаратом также запрещено.

С осторожностью врачи выписывают его при эпилепсии, судорожных припадках в анамнезе, сахарном диабете, заболеваниях почек и печени (в компенсированной форме). Если у пациента имеются суицидальные наклонности, решение о допустимости приема им «Флуоксетина» должно приниматься в персональном порядке после тщательного изучения истории болезни.

В отдельную группу врачи выделяют людей, страдающих алкоголизмом. Установлено, что совместимость у «Флуоксетина» и алкоголя очень плохая. По понятным причинам, зависимые не способны легко отказаться от выпивки. Некоторые из них начинают принимать спиртное параллельно с антидепрессантом. Тогда возникает реальная угроза для их здоровья.

Почему нельзя пить во время лечения «Флуоксетином»

Данный запрет действует по трем причинам:

• Лекарство усиливает опьяняющие эффекты алкоголя. В результате поведение пациента может стать неадекватным. Одни больные начинают сильно хотеть спать, другие — перевозбуждаются, совершают странные поступки либо демонстрируют вспышки агрессии.
• Алкоголь увеличивает риски проявления негативных побочных реакций «Флуоксетина». Особенно большая угроза возникает для головного мозга.
• И капсулы, и выпивка обезвреживаются в печени. Это значит, что нагрузка на орган многократно увеличивается. Может развиться гепатит.

Если человек во время лечения антидепрессантом продолжит пьянствовать, с большой долей вероятности он будет страдать из-за:

• перепадов артериального давления, гипертонии;
• судорожных припадков;
• тремора;
• дискомфортных ощущений в области грудной клетки;
• помутнения сознания;
• пожелтения кожных покровов из-за сбоев в деятельности печени;
• диареи;
• желания окончить жизнь самоубийством;
• приступов рвоты;
• постоянной жажды;
• бессонницы.

Самое опасное осложнение сочетания лекарства с алкоголем — нейролептический злокачественный синдром. При данном состоянии наблюдается дисфункция головного мозга. Могут развиться судорожные припадки, угнетается сознание, нарушается сердечная деятельность. Работоспособность дыхательного центра ухудшается. Такие изменения могут привести к преждевременной смерти.

Сколько времени нельзя пить после лечения «Флуоксетином»

Поскольку метаболиты капсул полностью выводятся из организма только через девять дней, на протяжении всего этого периода употреблять алкоголь нельзя. Данный временной промежуток актуален, если у пациента нет заболеваний почек и печени. При их наличии обезвреживание антидепрессанта существенно растягивается.

Так как многие люди не знают, что у них есть «неполадки» в работе внутренних органов, врачи рекомендуют отказаться от выпивки после терапии «Флуоксетином», как минимум, на две-три недели. Чем дольше индивид будет себя сдерживать, тем лучше.

Опасность передозировки

Лица, злоупотребляющие алкоголем и принимающие «Флуоксетин», рискуют столкнуться с передозировкой больше остальных. Это связано с тем, что под влиянием этилового спирта метаболизм препарата нарушается. Его активные соединения выводятся более медленно.

Плюс пьяный человек может просто забыть, что недавно выпил таблетку. Тогда, не задумываясь о последствиях, примет еще одну дозу. Это недопустимо.

Передозировка «Флуоксетином» проявляется:

• психомоторным возбуждением;
• сбоем сердечного ритма;
• увеличением ЧСС;
• судорогами;
• тошнотой и рвотой.

Лечение данной патологии всегда симптоматическое. Это связано с тем, что специфических антагонистов у препарата нет. Отравившемуся промывают желудок, вводят необходимые лекарственные средства.

Как быть, если назначили «Флуоксетин», а выпить очень хочется

На фоне алкоголизма психическое состояние человека становится нестабильным. Он много нервничает, кричит, злится, плохо спит. Понимая, что отказаться от спиртного будет сложно, впадает в депрессию. Тогда может возникнуть необходимость в использовании антидепрессантов типа «Флуоксетина». Но они несовместимы с выпивкой. Получается, сначала алкоголику нужно перестать пить, а уже потом начать принимать капсулы.

Прекратить прием алкоголя поможет нарколог. Врач подберет эффективную кодировочную программу, которая позволит навсегда забыть о спиртном. После этого можно будет смело принимать «Флуоксетин» для стабилизации эмоционального состояния и улучшения функций психики.

Литература:

1. Карева М. В. Комбинированные отравления психофармакологическими препаратами и этиловым алкоголем. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.03.04. Место защиты: ГОУВПО “Военно-медицинская академия”. — Санкт-Петербург, 2012. — 131 с.
2. Кокин И. В. Фармакокинетика и клиническая эффективность отечественных препаратов Амитриптилин и Флуоксетин. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.25. Место защиты: ГОУВПО “Московская медицинская академия”. — Москва, 2008. — 154 с.
3. Лопухов И. Г. Антидепрессивные свойства ингибиторов обратного захвата серотонина (клиническая характеристика флуоксетина и флувоксамина). Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.18. – Москва, 1996. — 21 с.

Взаимодействие «Флуоксетина» с другими лекарственными средствами

При использовании «Флуоксетина» важно учитывать его взаимодействие с различными препаратами, так как это может повлиять на эффективность лечения и вызвать нежелательные реакции. Распространенные случаи взаимодействий могут иметь серьезные последствия и требуют пристального наблюдения врачей и тщательной корректировки схемы лечения.

Основные группы препаратов, взаимодействующих с «Флуоксетином»

Основные лекарственные средства, которые могут взаимодействовать с «Флуоксетином», включают в себя антидепрессанты, психотропные препараты, болеутоляющие, препараты для лечения мигрени и многие другие. В таблице ниже приведены примеры наиболее распространенных взаимодействий и возможные последствия.

Группа препаратов	Примеры препаратов	Возможные эффекты
Антидепрессанты	ИМАО (изокарбоксазид, фенелзин), ТЦА (амитриптилин)	Риск серотонинового синдрома, учащение побочных эффектов
Психотропные средства	Антипсихотики (кветиапин, оланзапин)	Изменение концентрации вещества в крови, усиление побочных действий
Обезболивающие	НПВС (ибупрофен, напроксен)	Повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений и язв
Лекарства для лечения мигрени	Триптаны (суматриптан, ризатриптан)	Угрозы развития серотонинового синдрома

Сочетание «Флуоксетина» с другими медикаментами, влияющими на центральную нервную систему, должно происходить под строгим медицинским контролем. Несоблюдение этого правила может привести к усилению побочных эффектов или развитию серьёзных состояний, таких как серотониновый синдром.

Особое внимание следует уделить взаимодействию «Флуоксетина» с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО). Такое сочетание может быть небезопасным и даже опасным для жизни. После прекращения приёма ИМАО должно пройти минимум 14 дней перед началом приёма «Флуоксетина».

Полезные рекомендации

При назначении «Флуоксетина» врач должен тщательно оценить все принимаемые пациентом препараты, а также учитывать возможность фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий. Самолечение и неконтролируемое использование различных лекарств вместе с «Флуоксетином» строго запрещены.

Важно регулярно информировать врача обо всех изменениях в приёме лекарственных средств, чтобы избежать потенциальных рисков и скорректировать терапию в соответствии с потребностями пациента.

Таким образом, понимание взаимодействий «Флуоксетина» с другими лекарствами помогает существенно снизить риски и проводить лечение более эффективно.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Можно ли принимать флуоксетин, если я планирую выпивать алкоголь периодически?

Совмещать флуоксетин с алкоголем крайне не рекомендуется. Флуоксетин (Прозак) относится к категории антидепрессантов, и его взаимодействие с алкоголем может значительно увеличить риск побочных эффектов. Алкоголь может усиливать депрессивные симптомы, что сводит на нет пользу от приема антидепрессанта. Кроме того, сочетание этих веществ может усилить побочные эффекты флуоксетина, такие как сонливость, головокружение и ухудшение концентрации. Поэтому рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя на время лечения флуоксетином.

Что произойдет, если я выпью алкоголь, уже принимая флуоксетин?

Если вы выпьете алкоголь во время приема флуоксетина, возможны несколько негативных реакций. Во-первых, алкоголь сам по себе является депрессантом и может ухудшить ваше психическое состояние. Это может сделать лечение менее эффективным или даже усугубить симптомы депрессии. Во-вторых, вы можете столкнуться с усилением побочных эффектов флуоксетина, таких как сонливость, головокружение, изменение кровяного давления и потенцирование токсичности. Также возрастает вероятность развития более серьезных осложнений, таких как серотониновый синдром. Из-за этих потенциальных рисков, рекомендуется полностью избегать алкоголя на время лечения флуоксетином и обсудить любые вопросы с вашим лечащим врачом.