Норкодеин

Категория опиоидных наркотиков включает в себя огромное количество соединений — как употребляемых в готовом виде, так и образующихся в организме в процессе расщепления. Само по себе обсуждаемое вещество — норкодеин — имеет довольно слабую опиоидную активность (анальгезирующее и эйфорическое действие) по сравнению, например, с героином.

Он среди прочих ему подобных появляется в результате метаболизма базового лекарственного средства — кодеина в человеческом организме. Однако метаболиты кодеина стали выделять в нелегальных химических лабораториях как отдельные действующие вещества.

Общая информация

Имеет смысл рассматривать не только норкодеиновую зависимость, но и пристрастие к самому кодеину — свойства и последствия обеих весьма схожи. Кодеиносодержащие препараты перестали продавать в Российской Федерации без рецепта еще в 2012 году, но тяга к этим субстанциям пока не угасла, так как число потребителей опиоидов снижается медленно, и они готовы использовать любое подходящее вещество.

Ацетилированные кустарными усилиями многочисленные метаболиты алкалоидов опия, в том числе и норкодеин, производят на подпольных рынках с целью сбыта людям, привыкшим к их употреблению. К последним относятся как случайно ставшие зависимыми, чьё привыкание обусловлено небрежным соблюдением инструкции, так и давние наркоманы, готовые принимать все доступные опиаты.

Медицинское и рекреационное применение

Врачи назначают кодеин, чтобы облегчить боль и подавить кашель. Технически он считается опиатом, а не опиоидом, хотя эти два термина иногда используются как синонимы. Опиаты естественным образом получают из растения мак, а опиоиды представляют собой полусинтетические или полностью синтетические субстанции, оказывающие на людей те же эффекты, что и опиаты.

Из-за повышенного спроса на кодеин власти были вынуждены ввести регулирующие его оборот законодательные поправки, что весьма усложнило жизнь тем, кто использовал их не для эйфоризации, а ради облегчения симптоматики. Базовое лекарственное средство может иметь форму выпуска в виде таблеток, капсул или жидкостей, его можно глотать или вводить инъекционно. Подпольные дельцы выпускают норкодеин в виде растворимых солей для инъекций.

Зависимость может привести к передозировке, синдрому отмены и, в тяжёлых случаях, к смерти. Принимаемый в предписанных количествах, кодеин вполне эффективен, будучи используемым в качестве болеутоляющего и лекарственного средства от кашля. Однако, когда к нему развивается толерантность, а затем и аддикция, возникает множество негативных последствий, в том числе — поиск любых его производных, таких, как норкодеин.

Побочные реакции

Стандартные побочные эффекты таковы:

• ощущение головокружения или сонливости;
• тошнота, рвота, диспепсия;
• запор;
• потоотделение;
• зуд;
• проблемы с мочеиспусканием;
• судороги;
• чувство крайней радости или печали;
• медленный сердечный ритм, слабый пульс, обмороки или поверхностное дыхание;
• путаница, возбуждение, галлюцинации или необычные мысли.

Синдром отмены

При сформированной аддикции у принимавшего норкодеин и подобные ему препараты при недоступности опиоидов обязательно возникнет абстинентный синдром. Он будет выражаться в:

• ажитации;
• бессоннице;
• насморке;
• потоотделении;
• зевоте;
• повышенной слезоточивости;
• мышечных болях;
• беспокойстве.

Поздние симптомы отмены обычно более неприятны, это:

• мурашки по коже;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• нарушения цикла у женщин;
• боль в животе.

Как работает норкодеин?

Он является психоактивным препаратом, чьё ключевое свойство — угнетение ЦНС путем блокирования сигналов, поступающих в головной мозг от периферических рецепторов. Таким образом снижается реакция на ряд раздражителей, таких как боль и кашель.

В высоких дозах норкодеин и другие опиаты провоцируют эйфорию, увеличивая количество дофамина в церебральных структурах. Дофамин — нейромедиатор, вызывающий хорошее самочувствие. Он усиливает чувство удовольствия, не зависящего от внешних условий, и делает жизнь яркой.

Это ощущение естественным образом становится наиболее желательным, что говорит о начале формировании аддикции. Вызванные наркотиками изменения в работе мозга могут иметь множество поведенческих последствий. В том числе — неспособность контролировать импульс к их употреблению при любых условиях (такова одна из ключевых характеристик зависимости).

Регулярное использоание норкодеина или кодеина без опоры на инструкцию по применению заставляет мозг ожидать наркотическое действие, чтобы чувствовать себя хорошо. А когда уровень его содержания в крови падает, тяга вынуждает искать новую дозу, чтобы удовлетворить влечение или избежать негативных симптомов отмены. Зависимость обуславливает ежедневную рутину, связанную с поиском, приобретением и употреблением.

Люди, привычные к опиатам, делают многие вещи, которые никогда бы не сделали в трезвом состоянии. Они могут лгать, воровать или совершать другие преступления, чтобы получить желаемое, в конечном итоге теряют свободу, семью, дом, работу. Аддикты настолько вовлечены в употребление, что пренебрегают любыми своими обязанностями, могут проявлять гнев и другие агрессивные эмоциональные реакции, если их пытаются насильно оградить от дурной привычки.

Опиаты влияют на ход рассуждений, сосредоточенность, эмоции, мотивацию и память. Аддикция может привести к тому, что эти проблемы станут постоянными состояниями, снижающими качество жизни. К сожалению, выход из такой ситуации непрост.

Есть три пути, по которым может пойти зависимый:

• когнитивный — понять проблему и выйти в ремиссию самому;
• поиск помощи — работа с наркологом-психотерапевтом и в группах;
• фатальный — медленное угасание и смерть.

Как узнать, что проблема есть?

При длительном употреблении кодеиносодержащих препаратов и их производных, в том числе — норкодеина, к ним возникает аддикция. Можно сказать, что у человека есть опиатная зависимость, если он продолжает их использовать, несмотря на нехватку денег и негативные поведенческие симптомы. Первый из таковых — ему требуется всё больше препарата для достижения наркотического эффекта.

Имея зависимость — физическую или психологическую — человек чувствует, что норкодеин и ему подобные средства необходимы, чтобы ощущать себя «хорошо»; в противном случае он нешуточно страдает. Синдром отмены возникает при резком сокращении или полном прекращении приёма вещества, поэтому, всячески стараясь избежать этих ощущений, пациент продолжает принимать препарат.

Аддикт неудержимо жаждет кодеина и компульсивно его использует. Кроме того, на взгляд окружающих, он страдает психологическими проблемами, такими, как тревога, депрессия, гнев или агрессия, появившиеся после употребления. Также он боится, что лекарства на основе этого вещества уйдут из продажи или врач не выпишет новый рецепт, догадавшись о его одержимости либо посчитав здоровым.

В связи с этим наркозависимый готов покупать кодеин мошенническим путем, подделывая рецепты, лгать своему врачу или заниматься посещением нескольких специалистов для получения вожделенного бланка. У него страдают семейная, финансовая, трудовая, юридическая, социальная сферы, однако это не влияет на его желание продолжать добывать лекарство любым путём.

Лечение зависимости от норкодеина

Продолжительность лечебных мероприятий зависит от тяжести актуальных проблем, возникших из-за употребления психоактивного вещества. Обязательными условиями являются детоксикация организма, психологическая поддержка, когнитивная терапия под руководством специалистов.

Если сформировалось расстройство, связанное с применением психоактивных веществ, лечение и реабилитация помогут восстановиться при желании самого пациента преодолеть проблему.

Литература:

1. Сиволап Ю.П., Савченков В.А. — Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость — 2005.
2. Погосов А.В., Мустафетова П.К. Опийные наркомании: история учения, этнокультуральные аспекты, клиника, лечение. М.: Белые альвы; 1998.
3. Клиническая фармакология: Учебник/ – 5-е изд., перераб. и доп. Под ред. В.Г. Кукеса., Д.А. Сычева, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -1024 с.

Механизм действия

Принцип работы данного процесса основывается на взаимодействии различных элементов и сил, что обеспечивает осуществление конечной цели. Важную роль в этом играют фундаментальные законы природы, а также синергия вовлечённых компонентов. Этот сложный комплекс взаимодействий позволяет достичь высоких показателей эффективности и надёжности.

Процесс начинается с активации исходных элементов, которые затем вступают в реакцию. На этом этапе критически важно правильное соотношение и чистота используемых веществ, так как они напрямую влияют на дальнейший ход событий. Затем происходит ключевое взаимодействие, при котором высвобождаются необходимая энергия и побочные продукты. Эти промежуточные результаты служат основой для последующих этапов.

Следующий этап характеризуется преобразованием промежуточных продуктов в конечные. В этот момент задействуются особые катализаторы или механизмы, способствующие ускорению процесса и увеличению его эффективности. Результаты этого этапа позволяют получить искомый результат, отвечающий заданным требованиям и стандартам.

Важно отметить, что весь процесс тщательно контролируется и регулируется для обеспечения стабильности и предсказуемости. Этот контроль включает в себя непрерывный мониторинг различных параметров и корректировку действий при необходимости. Только так можно добиться оптимальных результатов и избежать возможных негативных последствий.

Таким образом, механизм действия представляет собой многоступенчатую систему, требующую точной координации и учёта множества факторов. Несмотря на сложность, данный процесс обеспечивает высокую эффективность и надежность в достижении поставленных целей.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое норкодеин и как он используется в медицине?

Норкодеин — это алкалоид, имеющий химическое родство с кодеином. Он встречается в природе, особенно в растениях рода Papaver, таких как опиумный мак. В медицинской практике норкодеин может использоваться для исследований и разработки новых лекарственных веществ. Он обладает фармакологической активностью, но его применение строго контролируется из-за потенциальной возможности злоупотребления и развития зависимости. В клинической практике подобные соединения могут использоваться в качестве анальгетиков или средств для подавления кашля, однако точные показания и дозировки зависят от текущих рекомендаций и специфики заболевания.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании норкодеина?

Как и другие опиоидные алкалоиды, норкодеин может вызывать ряд побочных эффектов. При использовании этого вещества у пациентов могут наблюдаться такие нежелательные реакции, как сонливость, головокружение, тошнота, рвота, запоры, а в некоторых случаях — более серьезные эффекты, такие как дыхательная депрессия и риск развития зависимости. Из-за этого применение норкодеина тщательно контролируется, а дозировка подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и его истории болезни. Важно помнить, что любое лечение должно проводиться под наблюдением квалифицированного специалиста, чтобы минимизировать риски и обеспечить максимальную эффективность терапии.