Никотин вызывает физическую и психологическую зависимость, которую по силе можно сравнить с наркотической. Курильщик испытывает непреодолимую тягу к сигаретам: синдром отмены начинает проявляться уже через 3–4 часа, человек становится нервным и раздражительным, поэтому даже серьезные проблемы со здоровьем не являются стимулом для отказа от табака. Самостоятельно справиться с пагубным пристрастием очень сложно. Если многочисленные попытки не приводят к успеху, стоит обратиться за помощью к врачу-наркологу.
В клинике к каждому пациенту подбирается индивидуальный подход. При этом учитывается типаж зависимого по общепринятой классификации курильщиков и причины, которые заставляют его брать сигарету. Благодаря такой методике работы удается минимизировать симптомы никотиновой ломки и добиться стойкой ремиссии.
Что лежит в основе классификации людей с табачной зависимостью?
Зависимость от никотина зарождается на психологическом уровне. Причины могут быть любыми — от избавления от навязчивых мыслей до желания произвести впечатление на окружающих. Эти ощущения фиксируются мозгом, что впоследствии приводит к формированию рефлекторной связки.
Физиологическая зависимость появляется гораздо позже. Поначалу никотиновый дым или пар вызывают головокружение, тошноту, першение в горле, но со временем организм привыкает к поступающим ядовитым веществам, и неприятные ощущения исчезают. Соответственно, сделать первую затяжку каждого человека вынуждает именно психологическая подоплека. На ней и основывается классификация табакозависимых пациентов.
Практичный
Такие люди испытывают от поглощения табачного дыма эстетическое наслаждение. Этот процесс ассоциируется у них с чем-то стильным и художественно привлекательным. Для достижения большей солидности своего визуального образа они используют только дорогие сигареты или сигары. Как правило, в повседневной жизни они курят не очень часто — только в определенных располагающих обстоятельствах (например, утром за чашкой кофе или вечером за бокалом коньяка).
Лица, относящиеся к практичному типу, обладают решительным характером. Для избавления от проблемы им нужно, прежде всего, применить силу воли и стойко идти к поставленной цели. Мотивирующим фактором должно стать собственное желание. Тогда и дальнейшая терапия приведет к положительному результату.
Коммуникативный
В этот тип курильщиков входят люди, которые практически не испытывают удовольствия от сигарет. Они курят «за компанию», стараясь не отрываться от коллектива. Таким образом им удается устанавливать социальные связи и чувствовать собственную значимость. Первопричиной же является страх одиночества и ненужности.
Пациентов коммуникативного типа не тянет к сигаретам в ситуациях, не связанных с общением. Следовательно, избавиться от вредной привычки будет не очень сложно. Для эффективности лечения им нужно сменить окружение и заручиться поддержкой близких, чтобы обсуждать с ними новые ощущения.
Нервный
Для них сигарета является способом снятия психического напряжения, поэтому они тянутся к пачке при любой проблеме.
На самом деле, стресс снимается не за счет поступления табачного дыма в организм, а за счет промежутка времени, который уходит на курение. Небольшой перерыв дает возможность успокоиться и выпустить пар, чтобы более трезво взглянуть на ситуацию.
К нервному типу относятся люди с холерическим или меланхолическим темпераментом, которым присущи частые проявления отрицательных взрывных эмоций. Зачастую они страдают не только от никотиновой, но и от алкогольной зависимости. Базисом терапии для них станут успокоительные препараты, позволяющие укрепить нервную систему и стабилизировать эмоциональное состояние.
Увлеченный
В этот вид курильщиков включаются аддиктивные личности, то есть те, кто ощущает внутреннюю потребность к постоянному повторению какого-либо действия (в нашем случае — курения). Так они стремятся уйти от реальности, получить яркие впечатления и зарядиться позитивными эмоциями. Поглощение сигаретного дыма помогает им заполнить внутреннюю пустоту и дает жизненную силу.
При отказе от курения лица увлеченного типа наиболее сильно страдают от никотиновой абстиненции. У них повышается давление, появляются головные боли и сухость во рту, отмечаются тревожность и раздражительность. Лечение требует комплексного подхода с включением медикаментозных препаратов и психотерапевтических практик.
Кинестетик
Они воспринимают окружающий мир через ощущения тела (осязание, обоняние, движение), поэтому получают удовольствие от самого процесса курения. Для создания особой атмосферы кинестетики используют красивые аксессуары — зажигалки, портсигары, пепельницы, мундштуки.
Такие люди обычно обращаются к специалисту только в случае реальной угрозы здоровью. В медицинскую помощь входят препараты, вызывающие отвращение к табачному дыму, и осязательные методы (Су-джок, физиотерапия, иглоукалывание и т. д.). В реабилитационном периоде больным необходима тактильная замена сигаретам (шитье, вязание, моделирование, конструирование). В противном случае они снова вернутся к курению.
Периодический
В эту группу входят лица, которые курят при наступлении усталости, стараясь взбодриться. Никотин действительно является психостимулирующим веществом, но он дает лишь кратковременный эффект, после чего состояние, наоборот, ухудшается. Этот замкнутый круг можно разорвать только с помощью полного отказа от табакокурения.
Перед началом лечения в клинике людям периодического типа необходимо выявить причины повышенной утомляемости. Это может быть связано с замедленным обменом веществ, конституциональными особенностями нервной системы, хроническими заболеваниями. В соответствии с результатами обследования назначаются лекарственные средства и витамины для повышения жизненного тонуса.
Актер
Сигареты для него являются важной частью имиджа, а сам процесс курения — лишь работа на публику. Для большего эпатажа используются дорогие марки, которые гарантированно производят впечатление на окружающих. Так люди создают свой уникальный стиль, добавляя харизмы, зрелости, уверенности, решительности.
В борьбе с зависимостью у актеров не возникнет больших затруднений. Главное — подобрать новый, более эффектный образ, не требующий постоянного наличия сигареты в руке.
Химически зависимый
Это наиболее проблемный типаж людей — только они ощущают реальный физический дискомфорт, если вовремя не сделают пару затяжек. Это свойственно для 3 стадии зависимости: пациентам не важна окружающая обстановка и качество сигарет. Они выкуривают 2–3 пачки в день, причем делают это в любых обстоятельствах — в машине, постели, рядом с ребенком.
У химически зависимых лиц терапия будет достаточно длительной. На первом этапе их ждут неприятные симптомы в виде затяжного кашля, мигрени, раздражительности, слезливости. Нужно запастись терпением и не отказываться от поставленной цели. Врач поможет снизить интенсивность абстиненции и улучшить самочувствие.
Литература:
- Медицинская помощь при отказе от курения. А. И. Аристов, И. В. Демко, Ю. А. Дыхно, Л. И. Кононова, Л. И. Кононова, и др. — Вестник Клинической больницы №51 — 2012 — №7.
- Практический алгоритм по отказу от курения табака. Суховская О.А. — Практическая пульмонология — 2018 — №11.
- Про то, как завязать с курением. Н. А. Вознесенский — Астма и аллергия — №8.
Методы диагностики и интервенции
Рассмотрение вопросов обнаружения и вмешательства при зависимости от табака представляет собой важный аспект в борьбе с этой пагубной привычкой. Бесчисленные стратегии и подходы направлены на выявление и поддержку тех, кто испытывает трудности с отказом от курения, и содействие процессу освобождения от этой зависимости.
Диагностика табачной зависимости включает в себя разнообразные методики. Один из основных способов – это использование опросников, специально разработанных для оценки уровня никотиновой зависимости. Примерами таких инструментов могут быть анкеты, оценивающие частоту курения, количество потребляемых сигарет, и степень тяжести симптомов отказа. Эти опросники позволяют выявить уровень привязанности курильщика к никотину и составить начальное представление о степени зависимости.
Помимо опросников, важную роль в диагностике играют биохимические методики. Анализ концентрации котинина в крови, моче или слюне дает точное представление о степени никотиновой нагрузки на организм. Эти методы помогают объективно оценить уровень никотина в организме, что может быть особенно полезно при разработке последующих планов лечения и контроля прогресса в отказе от курения.
Роль медицинских специалистов в диагностике также невозможно переоценить. Врач может определить уровень зависимости при помощи интервьюирования пациента, анализа его медицинской истории и других клинических данных. Этот процесс позволяет установить точный диагноз и оценить мотивацию больного к лечению.
Перейдя к интервенции, стоит отметить, что основная цель вмешательства – поддержать человека в его стремлении пересилить пагубную привычку. Существует множество различных методов и подходов, направленных на достижение этой цели.
Одним из ключевых способов является медикаментозная терапия. Никотинзаместительная терапия, например, использование никотиновых пластырей, жевательных резинок или ингаляторов, помогает уменьшить симптомы отказа и снизить тягу к курению. Существуют также препараты, не содержащие никотина, которые влияют на мозговые рецепторы и уменьшают желание курить.
Немаловажное значение имеет поведенческая терапия, включающая в себя консультирование и психотерапевтическую помощь. Профессиональный консультант может помочь человеку разработать стратегию отказа от курения, предложить методы борьбы со стрессом и способы предотвращения рецидивов. Индивидуальные и групповые сеансы терапии способствуют поддержке и мотивации в процессе отказа от никотина.
В рамках интервенции также широко применяются образовательные программы, программы самопомощи и специализированные курсы, направленные на распространение информации о вреде курения и преимуществах здорового образа жизни. Эти программы помогают не только бросить курить, но и предупреждают о возможных возвратах к старой привычке.
Подытоживая, можно сказать, что методы диагностики и интервенции при табачной зависимости включают многогранный инструментарий, который позволяет эффективно выявлять и лечить данное состояние. Комплексный подход, сочетающий различные методики, помогает добиться наилучших результатов в борьбе с никотиновой зависимостью и улучшении качества жизни человека.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Как различить социального курильщика от регулярного курильщика?
Социального курильщика можно отличить от регулярного по частоте курения и мотивациям. Социальные курильщики обычно курят в компаниях, на вечеринках или других общественных мероприятиях, и редко испытывают тягу к курению в одиночку. Для них курение больше ритуал общения. Регулярные курильщики, напротив, курят ежедневно и могут делать это в одиночку, так как их привычка подкрепляется физиологической потребностью в никотине. Регулярные курильщики также чаще всего имеют определенный ритуал или расписание курения, который они стараются соблюдать.