Опиаты — сильные вещества, производное от опиума (снотворный мак). Его специально высушивали и применяли в медицинских целях, чтобы облегчить болезненные ощущения. В настоящее время препараты этой группы либо запрещены, либо используются под строгим контролем, поскольку вызывают быстрое привыкание.
Обезболивание происходит после того, как соединение начинает действовать и проникает в центральную нервную систему. Наряду с обезболивающим эффектом, отмечается изменение восприятия и возникновение эйфории. Существует множество средств, различающихся по свойствам, химической и физической структуре, силе воздействия и скорости развития зависимости.
Как действуют опиаты
Выделяют три стадии:
- Становится тепло, краснеет лицо, взгляд отрешенный. В голове нет мыслей, состояние спокойное и расслабленное.
- Возникает ощущение радости, появляются галлюцинации и смех без причины. Наркоман получает удовольствие и уходит в выдуманный мир.
- Человек засыпает, но этот сон нельзя назвать глубоким. Его будит каждый шорох, а потом развивается сильная головная боль, и он словно возвращается в реальность.
Если опиаты назначает доктор, то маленькая дозировка не будет вызывать подобное состояние, а только сделает болезненные ощущения менее интенсивными.
Что происходит при приеме большой дозы
Чрезмерное употребление опиатов нарушает работу нервной системы, заглушает рецепторы головного мозга. Нейроны становятся менее чувствительными к определенным сигналам, поэтому боль почти не ощущается. Отравление происходит из-за передозировки наркотиком. Основные симптомы:
- сужение зрачков;
- зуд, жжение лица и тела;
- тяжелое дыхание — учащенное или замедленное;
- пониженная температура;
- гипоксия;
- спутанное сознание;
- бледный оттенок кожи;
- несвязная речь;
- дискоординация движений.
Наибольшую опасность представляет возможная остановка дыхания из-за угнетения дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозге, поэтому нельзя оставлять наркомана в одиночестве. Что делать? Если вы заметили признаки отравления, срочно вызывайте специалистов, поскольку состояние может усугубиться. Нельзя давать спиртное, энергетики или другие напитки, только воду и то — если больной в сознании и точно не захлебнется.
Звоните в наркологическую клинику, не теряйте время. Состояние пострадавшего можно быстро улучшить путем введения антидота налоксона, действие которого начинается уже через 1–3 минуты после попадания лекарства в организм.
Стадии наркотической интоксикации
Отравление наркотиками опиатами может быть случайным, когда пациент, страдающий болевым синдромом, перепутал назначенную дозировку. Но чаще причиной становится преднамеренное введение лицами, зависимыми от психоактивных средств, например, героина. Выделяют четыре стадии передозировки:
- Индивид сонный, не оценивает реальность и находится «сам в себе». Нет реакции на свет, глаза опущены вниз, тело вялое, рефлексы замедлены. Человек все слышит, отвечает на вопросы, но состояние ухудшается.
- Судороги, тремор, тризм жевательной мускулатуры. Пациент теряет сознание, не реагирует на людей, которые находятся рядом.
- Глубокая кома, отсутствие рефлексов, замедление и нерегулярность дыхательных движений. Если не вовремя не оказать помощь, то в течение нескольких часов (в тяжелых случаях — минут) может наступить смерть.
- При проведении медицинских мероприятий возникает четвертая стадия, на которой больного возвращают к жизни. Вводят антидот, восстанавливают функции кровообращения и дыхания, нормализуют работу сердца.
Даже при своевременном оказании помощи есть вероятность возникновения последствий острого отравления опиатами: параличей, пневмонии, заболеваний почек, нарушений циркуляции крови, неврологических болезней, изменений психики.
Как помочь больному
Если вы заметили странное состояние у зависимого, то не стоит ждать, звоните и срочно вызывайте нарколога на дом или скорую помощь.
Если человек принимал опиаты перорально, ему проводят промывание желудка. Для этого дают большое количество воды и вызывают рвотный рефлекс. Повторить процедуру нужно три-пять раз, чтобы вывести из тела те вещества, которые еще не попали в кровь. При исчезновении дыхания, пульса — нужны реанимационные мероприятия. Важен непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Помните: непрофессиональных мер в подобных случаях недостаточно даже при отсутствии необходимости в реанимации. Наилучшим способом избежать тяжелых последствий передозировки наркотиками является раннее введение антидота. Не стоит заниматься самолечением, доверьте спасение больного врачам, располагающим всеми необходимыми препаратами.
Какой антидот используют при отравлении
Противоядием при передозировке героином, декстрометорфаном и некоторыми другими опиатами является налоксон. Медикамент устраняет опасные симптомы, помогает при остром отравлении, нарушениях сознания и угнетении дыхательной функции. При внутривенном или внутримышечном введении эффекты становятся заметными уже в течение 1–3 минут.
Недостатком лекарства является кратковременность действия. Время работы у наркотиков опиатов, как правило, больше, чем у налоксона, поэтому иногда антидот приходится вводить неоднократно с интервалами от получаса до 3–4 часов. Пациента госпитализируют. В рамках стационарного лечения применяют другие медикаменты, которые не являются антидотами, но помогают стабилизировать состояние больного и восстановить функции внутренних органов:
- тиамина бромид;
- мексидол;
- ноотропы;
- пиридоксина гидрохлорид;
- глюкозу;
- антибактериальные препараты.
Антидот при отравлении наркотиками опиатами — важный, но не единственный метод лечения. Терапия построена с учетом индивидуальных особенностей больного. Для поддержания респираторной функции на начальном этапе применяют разные способы — мешок Амбу или интубацию трахеи. Если ситуация критическая, пациента подключают к аппарату искусственного дыхания. В отдельных случаях рекомендовано специальное согревание и дополнительные препараты по назначению нарколога или реаниматолога.
Литература:
- Наркология. Национальное руководство. Краткое издание — Иванец Н.Н. — 2020.
- Клиническая наркология — Гофман А.Г. — 2019.
- Лекции по психиатрии и наркологии — Хритинин Д.Ф. — 2019.
Долгосрочные последствия употребления опиатов
В данной части статьи будет рассмотрено, как регулярное злоупотребление продукцией на основе опиума влияет на организм человека в перспективе. Эти вещества оказывают мощное влияние на функционирование различных систем организма, что может привести к ряду серьёзных и зачастую необратимых проблем.
Прежде всего, следует отметить значительное воздействие опиатов на центральную нервную систему. С течением времени у человека, постоянно использующего эти вещества, могут возникнуть стойкие нарушения когнитивных функций, включая проблемы с памятью, концентрацией и обучением. Хронические потребители нередко страдают от депрессии, тревожных расстройств и других психологических проблем.
Не менее важен длительный ущерб, который опиаты наносят физическому здоровью. Чрезмерное употребление приводит к развитию зависимости, что требует постоянного увеличения доз для достижения желаемого эффекта. Это, в свою очередь, приводит к перенапряжению и истощению практически всех органов и систем организма. Частые побочные явления включают нарушения в работе дыхательной системы, что особенно опасно ввиду угрозы смертельного исхода от передозировки.
Серьезные последствия также наблюдаются в области сердечно-сосудистой системы. Употребление опиатов может вызывать изменения в кровяном давлении и сердечном ритме, увеличивая риск развития сердечных заболеваний и инфарктов. Аналогично, страдают и печень с почками, поскольку они активно участвуют в метаболизме и выведении из организма токсичных веществ, что приводит к их перегрузке и повреждению.
Влияние опиатов также не обходит стороной и социальную сферу жизни зависимого. Вследствие необходимости регулярного употребления вещества человек может утратить интерес к социальной активности, что затрудняет поддержание нормальных отношений как в личной жизни, так и на работе. Риск маргинализации и изоляции значительно возрастает, усугубляя уже имеющиеся проблемы и создавая замкнутый круг зависимости.
Заключая данный раздел, необходимо подчеркнуть, что долговременное воздействие опиатов на организм и психику является крайне разрушительным. Избавление от зависимости и восстановление здоровья требуют продолжительных и комплексных усилий, включая медицинскую помощь, психологическую поддержку и социальную реабилитацию.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое антидот при отравлении опиатами и как он действует?
Антидот при отравлении опиатами, такой как налоксон, является лекарственным средством, которое блокирует действие опиоидных рецепторов в мозгу. Когда человек принимает опиаты в токсичной дозе, они подавляют центральную нервную систему, уменьшая дыхание и вызывая потенциально смертельное угнетение дыхания. Налоксон быстро связывается с опиоидными рецепторами, вытесняя опиаты и тем самым восстанавливая нормальное дыхание и другие жизненно важные функции. Это жизненно важное средство, особенно в экстренных ситуациях, где каждая минута имеет решающее значение.
Можно ли использовать налоксон самостоятельно, без медицинского обучения?
В настоящее время существует множество образовательных программ и инструкций, предназначенных для того, чтобы обучить обычных людей использованию налоксона. В некоторых странах и регионах налоксон продается в виде автодозаторов или назальных спреев, которые разработаны так, чтобы их могли легко и быстро применить даже те, кто не имеет медицинского образования. Однако, важно помнить, что использование налоксона не заменяет необходимость вызова скорой помощи и медицинского наблюдения. Это временная мера, которая должна сопровождаться профессиональной медицинской помощью.
Какие могут быть побочные эффекты при применении налоксона?
Налоксон может вызвать ряд побочных эффектов, особенно у лиц, которые находятся в состоянии сильного опиоидного отравления. Наиболее распространенные побочные эффекты включают в себя головную боль, тошноту, рвоту, потливость и учащенное сердцебиение. В некоторых случаях может наблюдаться резкое проявление симптомов отмены опиатов, что включает в себя сильную боль, тревожность, раздражительность и другие дискомфортные симптомы. Тем не менее, эти побочные эффекты часто рассматриваются как незначительные по сравнению с опасностью передозировки, и налоксон остается ключевым инструментом в спасении жизней.
Как долго действует налоксон после его введения?
Продолжительность действия налоксона зависит от дозы и способа его введения, но обычно его эффект длится от 30 до 90 минут. Это означает, что симптомы передозировки могут вернуться, если действие опиатов продолжается более длительное время, чем действие налоксона. Поэтому после введения налоксона необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью для обеспечения дальнейшего наблюдения и возможного повторного введения препарата. Важно мониторить состояние пострадавшего и быть готовым к повторному введению налоксона, если симптомы передозировки возобновятся.