С каждым годом во всем мире возрастает количество людей, страдающих алкогольной зависимостью. Поэтому ученые и медики продолжают искать новые эффективные средства и разрабатывать методики для устранения патологической тяги. Главная цель антиалкогольной терапии — достижение стойкой ремиссии и предупреждение срывов. В некоторых случаях для стабилизации состояния пациента специалисты выписывают антидепрессанты.
Пьянство и депрессия
Алкозависимость и депрессивное расстройство зачастую взаимосвязаны. Некоторые люди, страдающие от депрессии, начинают употреблять выпивку, чтобы забыть о неразрешимых, на их взгляд, проблемах, улучшить настроение, преодолеть существующие комплексы. Однако действие горячительного заканчивается довольно быстро, на смену ему приходит похмельный синдром или тяжелая абстиненция.
К подавленному и опустошенному эмоциональному состоянию добавляется физический дискомфорт, поэтому человек вновь прибегает к алкоголю, чтобы убежать от реальности и нормализовать свое самочувствие. Так формируется замкнутый круг, постепенно развивается зависимость, избавиться от которой самостоятельно очень сложно.
Применение антидепрессантов
Это психотропные препараты, которые назначают доктора для устранения психических расстройств разного рода. Это могут быть состояния повышенной тревожности, соматоморфные нарушения, проблемы с пищевым поведением, бессонница, сексуальные расстройства.
Также антидепрессанты при лечении алкоголизма нередко применяются для устранения симптомов алкогольной депрессии. Это патологическое состояние может прогрессировать как в запойные периоды, так и во время ремиссии. Пик проявления симптомов наблюдается при синдроме отмены.
Для пациентов, страдающих депрессией на фоне алкозависимости, характерна следующая симптоматика:
- резкие перепады настроения;
- повышенная раздражительность, агрессивность, тревожность;
- вялость, апатия, подавленность;
- возникновение мыслей о суициде.
Самостоятельно побороть подобные болезненные признаки очень непросто. Принимать препараты без назначения врача опасно для здоровья. Поэтому при появлении первых тревожных «звоночков» рекомендуется обратиться к наркологу или психиатру, который составит индивидуальный комплексный лечебный план для борьбы с зависимостью и депрессией.
Как действуют антидепрессанты
Центральная нервная система состоит из большого числа клеток — нейронов, передающих импульсы между собой, к мышечным тканям и железистым клеткам. Также в передаче импульсов принимают участие нейромедиаторы, — серотонин, дофамин и норадреналин.
При их дефиците прохождение электрохимических импульсов ослаблено, вследствие этого ухудшается психоэмоциональный настрой, снижаются способности к запоминанию, возникают проблемы со сном и аппетитом. Психотропы воздействуют на уровень нейромедиаторов, способствуют улучшению настроения и психической активности, снижают нервное напряжение и волнение, нормализуют процесс засыпания и аппетит.
Когда назначают антидепрессанты при лечении алкоголизма
Антидепрессанты включены во многие антиалкогольные терапевтические схемы, наиболее часто наркологи назначают их в следующих случаях:
- Депрессия после запоя, которая сопровождается мучительным абстинентным синдромом, угнетенным настроением, суицидальными наклонностями.
- На начальных этапах терапии, когда у больных наблюдается «фобия трезвости» — боязнь предстоящей жизни без выпивки.
- Перед выходом из клиники, когда физическая тяга к спиртному устранена, а психологическое влечение еще присутствует. Нередко пациенты теряются в социуме, не могут окончательно принять новые установки, начинают сразу заниматься решением накопившихся проблем, морально устают и срываются.
Чтобы избежать рецидивов, алкозависимым рекомендуется пройти реабилитационный этап в специализированном центре, где врачи и психологи оказывают необходимую поддержку больным, обучают их противостоять жизненным трудностям и не сдаваться в критические моменты.
Особенности приема антидепрессантов
Заниматься самолечением строго запрещено, так как психотропные лекарства при несоблюдении дозировок или рекомендуемой кратности приема обладают способностью вызывать привыкание. Поэтому назначать список медикаментов должен только лечащий врач после проведения полного обследования.
Антидепрессанты не обладают моментальным действием, для стабилизации самочувствия требуется курсовой прием от двух до шести недель. Прекращать лечение препаратом следует постепенно, чтобы избежать неприятного синдрома отмены.
Если при применении возникают побочные реакции, такие как тошнота, расстройство пищеварения, ухудшение аппетита, появление отеков, повышение кровяного давления, следует сообщить о них доктору, чтобы он скорректировал терапевтический план. Строго запрещено совмещать антидепрессанты с алкоголесодержащей продукцией, так как в этом случае появляется вероятность развития опасных патологий или даже летального исхода.
Возможные последствия совместного употребления психотропов и спиртного
Организм каждого человека может отреагировать по-разному на совмещение этанола и таблеток от депрессии. Наиболее часто наблюдаются скачки артериального давления, сопровождающиеся головными болями, учащенным сердцебиением, одышкой. Повышается риск развития вегетососудистой дистонии, при которой состояние больного характеризуется общей слабостью, сонливостью, паническими атаками.
Совместное потребление спиртосодержащих жидкостей и лекарств увеличивает нагрузку на печень. У хронических пьяниц и так наблюдается нарушение функционирования органа, а компоненты некоторых лекарственных средств могут дополнительно усугубить это состояние.
Нередко алкозависимые мучаются из-за невозможности уснуть. Отсутствие полноценного отдыха в течение продолжительного времени влечет за собой нарушения в работе ЦНС, возникновение галлюцинаций и развитие острого психоза. Алкоголь является депрессантом, поэтому совмещение с антидепрессантами приводит к множеству нежелательных последствий для психики.
Кроме того, одновременное применение таблеток и этанола опасно тем, что у пациента усиливается проявление суицидальных наклонностей. Трезвая личность обладает способностью критически оценивать ситуацию, алкоголик не в состоянии это делать. Поэтому на фоне психоэмоциональных срывов возможно самоубийство.
Чем выше содержание C2H5OH в крови, тем более серьезными могут быть последствия одновременного использования. Если пьющий регулярно злоупотребляет спиртным и при этом принимает назначенные фармпрепараты, результаты становятся непредсказуемыми и непоправимыми. Поэтому наркологи перед началом медикаментозной терапии выполняют детоксикационные процедуры, позволяющие вывести продукты распада этанола из организма.
Лечение алкозависимости в домашних условиях не всегда является эффективным, так как врач не имеет возможности круглосуточно наблюдать за поступками пациента, а пьяницы склонны к нарушению медицинских рекомендаций. Поэтому на запущенных стадиях болезни требуется стационарное наблюдение, при котором персонал клиники полностью ограничит доступ больных к запрещенным напиткам и сможет в полной мере провести необходимую терапию.
Литература:
- Александровский Ю.А., Незнанов Н.Г. — Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике — 2014.
- Бажин А.А. — Справочник по психофармакологии — 2019.
- Алкоголизм, наркомании, токсикомании: учебное пособие / Барденштейн Л.М., Герасимов Н.П., Можгинский Ю.Б., Беглянкин Н.И. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Психотерапия и комбинированное лечение алкоголизма
Для успешного восстановления важно учитывать все аспекты проблемы – как физические, так и психологические. Психотерапия играет ключевую роль в понимании причин и последствий пристрастия к алкоголю, а также формировании устойчивой ремиссии. С другой стороны, медикаментозная поддержка помогает стабилизировать состояние организма и снизить тягу к спиртному.
- Индивидуальные сеансы: Персональные встречи с терапевтом помогают раскрыть личные переживания и разработать индивидуальный план восстановления.
- Групповые занятия: Взаимодействие с другими людьми, находящимися в подобных ситуациях, способствует эмоциональной поддержке и обмену опытом.
- Семейная терапия: Участие близких людей помогает создать крепкую поддержку и улучшить внутрисемейные отношения.
Помимо психотерапевтических методик, важным компонентом комплексного лечения являются фармакологические средства.
- Детоксикация: Это начальный этап, который включает в себя удаление токсинов из организма и восстановление общего состояния.
- Антидепрессанты и анксиолитики: Лекарства, которые помогают справиться с тревогой и депрессией, часто сопровождающими отказ от алкоголя.
- Препараты, снижающие тягу: Эти средства помогают уменьшить желание употребить спиртное и поддерживают мотивацию к трезвости.
Комбинированный подход позволяет значительно повысить шансы на успешное освобождение от зависимости и закрепление достигнутых результатов. Взаимодействие психотерапевтических методов и медикаментозной поддержки обеспечивает полноценное лечение, направленное на физическое и эмоциональное восстановление пациента.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие антидепрессанты наиболее эффективны при лечении алкоголизма?
Существует множество типов антидепрессантов, которые могут быть полезны при лечении алкоголизма. Наиболее часто используются две группы антидепрессантов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА). Примеры включают флуоксетин (Прозак) и сертраллин (Золофт) из группы СИОЗС, а также амитриптилин и нортриптилин из группы ТЦА. Эффективность конкретного антидепрессанта может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, и выбор препарата обычно определяется врачом.
Как антидепрессанты помогают бороться с алкогольной зависимостью?
Антидепрессанты помогают стабилизировать эмоциональное состояние и улучшить настроение, что может уменьшить потребность в алкоголе как в средстве самоудовлетворения. Они могут улучшить мотивацию к отказу от алкоголя и способствовать устойчивости к стрессу. Кроме того, антидепрессанты могут также положительно влиять на когнитивные функции, что улучшает способность человека принимать более здоровые решения и следовать плану лечения. Это важно, поскольку эмоциональные и психологические факторы часто играют значительную роль в развитии и продолжении алкогольной зависимости.
Безопасно ли принимать антидепрессанты вместе с средствами для лечения алкогольной зависимости, такими как налтрексон или аккампросат?
Да, многие антидепрессанты могут безопасно сочетаться с препаратами для лечения алкогольной зависимости, такими как налтрексон и аккампросат. Однако важным аспектом является надзор врача, так как могут возникнуть индивидуальные реакции и побочные эффекты. Врач учтёт взаимодействие лекарств и дозировку, чтобы минимизировать риски. Например, налтрексон и СИОЗС можно сочетать, но это должно быть сделано под медицинским наблюдением, чтобы контролировать возможные побочные эффекты и оптимизировать лечение.
Есть ли риски или побочные эффекты при использовании антидепрессантов для лечения алкоголизма?
Да, как и у всех медикаментов, у антидепрессантов есть риски и побочные эффекты. Наиболее распространенными побочными эффектами СИОЗС являются тошнота, бессонница, головная боль и сексуальные дисфункции. Трициклические антидепрессанты могут вызывать сухость во рту, запоры, затуманенность зрения и увеличение веса. В некоторых случаях могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, такие как суицидальные мысли или манийные эпизоды. Всегда важно помнить, что любой план лечения должен быть разработан и контролироваться медицинским профессионалом, чтобы минимизировать риски и побочные эффекты.
Сколько времени потребуется для того, чтобы антидепрессанты начали действовать при лечении алкогольной зависимости?
Эффект антидепрессантов при лечении алкогольной зависимости может проявиться через 1-2 недели, но обычно требуется 4-6 недель, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта. Длительность времени для достижения эффекта может варьироваться в зависимости от типа антидепрессанта и индивидуальных особенностей пациента. Важно быть в постоянном контакте с врачом во время этого периода и не прекращать прием медикаментов без консультации, даже если первоначально не ощущается значительных улучшений.
