Длительное злоупотребление спиртным приводит к многочисленным расстройствам нервной системы. Примерно у 30% зависимых диагностируют алкогольный полиневрит — заболевание, сопровождающееся нарушениями чувствительности и рефлексов. Подробнее о признаках, причинах возникновения и особенностях терапии читайте далее.
Основная информация о заболевании
Полиневрит — это патология, подразумевающая под собой поражение нервных окончаний из-за деструктивного воздействия этанола и его метаболитов. Сначала больной сталкивается с локальными расстройствами чувствительности и замедлением рефлексов, а позже у него теряется способность нормально передвигаться, развивается дистрофия мелкой и крупной мускулатуры. Болезнь возникает при регулярном употреблении алкоголя (примерно 10 г. спирта в сутки) на протяжение длительного времени.
Начальные симптомы
Алкозависимый страдает от чувства бегающих «мурашек», которое усиливается после сна или продолжительного пребывания в неудобной позе. К этому неприятному ощущению присоединяется постепенное снижение мышечного тонуса. Затем возникают и другие симптомы:
- расслоение ногтей;
- постоянно холодные руки и ноги;
- потливость ступней;
- посинение кожи;
- нарушение чувствительности по типу «перчатки» или «носка»;
- повышение температуры;
- общая слабость и недомогание;
- аллодиния — гиперчувствительность кожи, при которой обычное прикосновение ощущается как боль;
- болевые ощущения в области нижних конечностей.
Поскольку алкоголизм затрагивает все аспекты жизни и психики человека, он продолжает пить, невзирая на начавшиеся проблемы со здоровьем.
Последующие стадии
У лиц с внушительным стажем злоупотребления болезнь приобретает большие масштабы. Кожа пораженных суставов истончается, становится синюшной. Цианоз — это тревожный признак, свидетельствующий о повышении концентрации карбоксигемоглобина в крови.
Первые месяцы развивается преимущественно алкогольный полиневрит нижних конечностей. Ноги больного истончаются, заметны «залысины» в области икроножных мышц, а затем их полная дистрофия. Это приводит к сенситивной атаксии (чувству «ватных» ног) и изменению походки. Координация сильно ухудшается в вечернее время, а также при закрытии глаз.
Затем патология переходит на руки. Сначала появляются сложности в мелкой моторике (письмо, рисование, шитье и т. д.), а потом даже простое сжатие и разжатие пальцев дается с трудом. При повреждении лучевого нерва отмечается свисание кисти. В результате нарушения трофики тканей на коже образуются обширные язвы, которые долгое время не заживают.
На поздних стадиях отмечается «пьяный паралич». При этом синдроме после сна в неудобной позе руки становятся обездвиженными. Данное состояние не всегда обратимо.
Причины алкогольной полинейропатии
Организм лиц, регулярно употребляющих алкоголь, подвергается воздействию нейротоксичного яда — ацетальдегида. Другая причина развития алкогольного полиневрита — острый дефицит тиамина (витамина B1). Он вызван следующими факторами:
- некачественное и нерегулярное питание;
- увеличение расхода витаминов группы B в организме;
- развитие воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушающих всасывание питательных веществ;
- сопутствующие анемии, ухудшающие трофику нервных волокон.
Мнение наркологов: Можно сделать вывод, что алкогольный полиневрит является следствием витаминодефицита и прямого разрушающего воздействия этанола.
Стадии заболевания
Алкогольный полиневрит протекает в четыре стадии:
- Нулевая. Пациент не предъявляет жалоб. Болезнь можно распознать только с помощью электромиографа.
- Первая. Появляются незначительные симптомы поражения нервных волокон: чувство бегающих «мурашек», онемение и т. д.
- Вторая. Клиническая картина становится более тяжелой. Для постановки диагноза достаточно врачебного осмотра.
- Третья. Патология стремительно прогрессирует, человек теряет работоспособность.
Скорость развития болезни зависит от продолжительности запоев и характера сопутствующих патологических процессов.
Последствия
Из-за данного заболевания страдает вегетативная нервная система, регулирующая работу внутренних органов. В связи с этим у больного отмечаются сбои со стороны сердца, желудочно-кишечного тракта, нарушается мочеиспускание (частые позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря). У мужчин падает либидо, возникает половое бессилие, у женщин становится нерегулярным месячный цикл, может развиться бесплодие.
Со временем алкогольный полиневрит затрагивает центральную нервную систему. У алкозависимого появляются провалы в памяти, падают умственные способности, развиваются эмоциональные расстройства. Он может быть слишком плаксивым или холодным, спонтанно проявляет агрессию. В тяжелых случаях больной теряет способность передвигаться и адекватно оценивать окружающую действительность.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, следует обратиться к невропатологу. Он направит на такие исследования:
- электромиография;
- УЗИ нервов;
- ОАК, ОАМ;
- МРТ, КТ головного и спинного мозга;
- ЭЭГ.
Также проводятся дополнительные бета-тесты, позволяющие изучить характер и тяжесть нарушения двигательной активности.
Лечение полиневрита
Терапия алкогольного полиневрита включает в себя следующее:
- Назначение витаминов группы B. Зачастую применяют питательные комплексы. Поскольку всасываемость в кишечнике сильно нарушена, их вводят внутримышечно и внутривенно. Особенно важны тиамин, никотиновая и фолиевая кислота.
- Восполнение минеральных запасов за счет магния и железа.
- Внутривенное введение препаратов тиоктовой (липоевой) кислоты.
- Применение гепатопротекторов для восстановления функции печени.
На поздних стадиях назначают медикаменты для лечения нейропатической боли. Если у алкозависимого сильно поражена печень, применение таких средств невозможно в силу их гепатотоксичности. Именно поэтому сначала проводят дезинтоксикационную и гепатотропную терапию.
Немедикаментозная терапия
Для комплексного восстановления функций нервной системы прибегают к ряду физиотерапевтических процедур. К ним относятся:
- электростимуляция мускулатуры;
- УВЧ, магнитотерапия;
- электрофорез, фонофорез с обезболивающими препаратами и витаминами группы B;
- ванны с минеральными водами;
- иглотерапия;
- лечебная физкультура, массаж.
Чтобы нормализовать функции конечностей, алкозависимый занимается с эрготерапевтом. Специалист помогает сформировать новые движения, адаптированные под ограниченные возможности сустава.
Борьба с алкоголизмом
Никакие терапевтические процедуры не принесут должного результата, если не будет проработана первопричина полиневрита — алкозависимость. В таком случае этанол будет аннулировать все полезные свойства медикаментозной программы и физиотерапии.
В связи с этим с алкозависимым начинает работать нарколог. Он помогает признать наличие проблемы и приобрести готовность к ее решению. Затем осуществляется детоксикация, может проводиться кодирование. Поскольку полинейропатия в ряде случаев является противопоказанием для введения «Дисульфирама», отдают предпочтение психотерапевтическим методикам.
После стационарной терапии необходимо пройти полный курс восстановления, чтобы приобрести жизненные интересы, улучшить коммуникативные навыки и укрепить волевую сферу. В самом конце лечения аддикты проходят медико-социальную реабилитацию, которая направлена на трудоустройство и полноценную интеграцию в трезвую самостоятельную жизнь. Реабилитация может комбинироваться с основным лечением полиневрита.
Лечение в домашних условиях
Некоторые люди пытаются вылечиться самостоятельно, поскольку боятся стать на учет при обращении в государственную клинику, или же просто не считают нужным тратить время на врачей. В ход идут сомнительные БАДы, домашние рецепты и эзотерические методы. Как показывает практика, ни один из указанных способов не приносит пользы. В результате таких действий болезнь запускается еще сильнее, поскольку алкозависимый продолжает пить и ведет нездоровый образ жизни.
Даже если человек внезапно перестанет потреблять алкоголь, без оказания специальной помощи пораженные суставы не вернут мобильность. Обращение к врачу просто необходимо! А в частном наркологическом центре можно получить анонимную помощь.
Литература:
- «Заболевания периферической нервной системы (полиневриты, полинейропатии)». Файловый архив студента (2020).
- «Большая Медицинская Энциклопедия» / Б. В. Петровский. — 3-е изд. — Москва: 1974—1989, 1988.
- «Витамины группы в клинической практике» Морозова Т.Е., Дурнецова О.С. (2014).
Профилактика
Здоровое питание играет ключевую роль в обеспечении организма необходимыми веществами для его нормального функционирования. Регулярное употребление свежих овощей, фруктов, злаков и белковых продуктов способствует укреплению иммунной системы и защите от различных недугов. Сбалансированный рацион помогает поддерживать оптимальный уровень энергии и улучшает общее самочувствие.
Неотъемлемой частью профилактики является физическая активность. Регулярные занятия спортом позволяют поддерживать тонус мышц, улучшать работу сердечно-сосудистой системы и снижают риск развития хронических заболеваний. Независимо от возраста и физической подготовки, каждому человеку рекомендуется подобрать подходящий вид активности, будь то бег, плавание, йога или просто ежедневные прогулки.
Отказ от вредных привычек также существенно влияет на профилактику многих болезней. Снижение потребления табака и алкоголя заметно уменьшает вероятность возникновения сердечных заболеваний, рака и других серьезных патологий. Формирование здоровых привычек требует усилий и времени, однако их позитивный эффект заметен уже в кратчайшие сроки.
Не менее важным фактором является управление стрессом. Постоянное нервное напряжение и эмоциональные перегрузки могут негативно сказываться на общем состоянии здоровья. Техники релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения и регулярные перерывы в работе, помогают снижать уровень стресса и поддерживать душевное равновесие.
Регулярные медицинские осмотры являются важным элементом профилактики. Своевременное обнаружение потенциальных проблем позволяет принять необходимые меры до того, как заболевание перейдет в более тяжелую стадию. Периодические визиты к врачу и проведение профилактических обследований помогают поддерживать высокое качество жизни и уверенность в своем здоровье.
Таким образом, комплексный подход к профилактике, включающий управление питанием, поддержание физической формы, отказ от вредных привычек, борьбу со стрессом и регулярные медицинские консультации, позволяет значительно снизить риск возникновения серьезных заболеваний и улучшить общее качество жизни.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое алкогольный полиневрит и как он развивается?
Алкогольный полиневрит — это состояние, связанное с повреждением периферических нервов в результате хронического злоупотребления алкоголем. Он развивается из-за токсического воздействия алкоголя на нервные клетки, а также из-за дефицита витаминов, особенно витамина В1 (тиамина), который часто встречается у людей с алкогольной зависимостью. Люди, страдающие этим заболеванием, могут испытывать онемение, слабость, покалывание и боль в руках и ногах. Другие симптомы могут включать мышечные спазмы и потерю координации движений.
Какие симптомы указывают на наличие алкогольного полиневрита и как его можно диагностировать?
Симптомы алкогольного полиневрита включают онемение и покалывание в конечностях, слабость мышц, потерю рефлексов, нарушения координации и боли в мышцах. Человек также может испытывать трудности при ходьбе и чувствовать жжение в ногах или руках. Для диагностики врачи обычно проводят медицинское обследование, которое может включать анализы крови для оценки уровня витаминов, особенно витамина В1, электромиографию для оценки электрической активности мышц и нервов, а также нервную биопсию в редких случаях. Клиническая история пациента также играет важную роль в постановке диагноза.
Как лечится алкогольный полиневрит и какие прогнозы на выздоровление?
Лечение алкогольного полиневрита начинается с полного прекращения употребления алкоголя. Врач также назначает витаминотерапию, особенно с акцентом на витамин В1, чтобы устранить существующий дефицит. Важной частью лечения является соблюдение сбалансированной диеты и поддержка здорового образа жизни. Физиотерапия может помочь восстановить мышечную силу и координацию. Прогноз на выздоровление зависит от степени повреждения нервов и своевременности начала лечения. При раннем вмешательстве и полном соблюдении рекомендаций врача, многие пациенты могут видеть значительное улучшение состояния. Однако в запущенных случаях полное восстановление может быть невозможным, и симптомы могут оставаться на всю жизнь.
