Абстинентный синдром после гидрокона

Гидрокон (он же гидрокодон, дигидроксикодеинон) — мощный наркотик опиоидной группы, вещество, родственное героину, изомер кодеина. Преимущественно гидрокон используется как обезболивающее при травмах и онкологических заболеваниях, а также как супрессивное средство от кашля, с которым не получается эффективно бороться другими способами. Как почти все остальные опиоидные анальгетики, гидрокон порой употребляется рекреационно, без назначения врача; в этом случае при отмене он вызывает абстинентный синдром.

На территории России препарат запрещен к обороту полностью (Список I Перечня наркотических веществ и их прекурсоров), но в США и Европе разрешен, хоть и жестко контролируется. Он широко известен как ингредиент, входящий в состав двухкомпонентного обезболивающего лекарства «Викодин», наряду с парацетамолом, который в этом сочетании обеспечивает жаропонижающий эффект и усиливает действие основного активного вещества.

Признаки зависимости от гидрокона

За редким исключением любое вещество из группы опиоидов (натуральных, полусинтетических или синтетических) вызывает химическую зависимость сразу двух видов:

• психологическую, которая характеризуется неодолимой жаждой вновь употребить наркотик в сочетании с депрессией и другими негативными психологическими явлениями при невозможности это сделать;
• физическую, основное свойство которой — формирование болезненного абстинентного синдрома в случае резкого отказа от психоактивного вещества.

Человек, употребляющий гидрокодон достаточно долго, чтобы приобрести химическую аддикцию, живет попеременно в двух состояниях:

• стадию наркотического опьянения характеризуют расслабленность, сонливость, спокойствие вплоть до апатичности, равнодушие к окружающей действительности;
• фазе абстиненции свойственны раздражительность вплоть до агрессии, невозможность уснуть, депрессивные, а иногда и суицидальные настроения.

Также во время опиоидной абстиненции большинство наркопотребителей охватывает паранойя. Им кажется, что за ними следят спецслужбы или просто посторонние люди, что каждый знает их секреты, что все окружающие желают им зла. Чаще всего зависимые не говорят об это прямо, однако о параноидальных мыслях можно догадаться по поведению: человек в таком состоянии склонен говорить загадками, пытается прятаться или прятать вещи.

Каковы симптомы ломки после злоупотребления гидроконом

Основной признак любой опиоидной ломки — сильные боли (артралгии и миалгии). Они начинаются не сразу, а на второй день с момента прекращения наркотизации и могут продолжаться в общей сложности до двух недель, сперва наращивая, а потом понемногу снижая интенсивность.

Больные описывают их примерно одинаково: «крутит суставы», «ломит кости» и т. п. Строго говоря, на самом деле этих болей не существует — мышцы и суставы в полном порядке. Это всего лишь реакция рецепторов нервной системы на прекращение поступления наркотика в организм.

Другие симптомы гидрокодоновой ломки:

• сильный насморк, непроходящий кашель, не устраняющийся с помощью лекарственных средств, чихание;
• слезотечение и повышенная потливость (гипергидроз);
• проблемы с пищеварительной системой — тошнота и рвота при полном отсутствии аппетита, диарея;
• общая слабость, астения, неприятное состояние, как при простуде;
• бессонница, галлюцинации ввиду длительной депривации сна;
• крайне заниженное настроение, постоянная тревога, беспокойство, страх.

Перечисленные физиологические аномалии не получается ликвидировать при помощи обычных средств от боли, кашля, несварения желудка. Поскольку они — последствие злоупотребления опиоидами, устранить их можно только путем новой наркотизации.

Сколько длится ломка после гидрокона

Это параметр, зависящий от общего стажа употребления опиоида, привычной дозы и индивидуальных особенностей. В среднем, если аддикт принимал гидрокон несколько месяцев, он может рассчитывать на две недели абстиненции. Она начинается с обычных «простудных» симптомов, быстро нарастает и достигает пика примерно к шестому дню, после чего интенсивность патологических ощущений снижается.

Можно существенно сократить время ломки и уровень ее мучительности, если воспользоваться помощью профессиональных наркологов. При первичном визите доктор изучит входные данные и предложит варианты решения проблемы. Полностью избежать боли и недомогания не удастся, но в стационаре зависимый будет под наблюдением специалистов, которые всегда смогут оказать помощь в случае необходимости.

Как снять ломку от гидрокона

Ликвидировать признаки ломки после злоупотребления гидрокодоном, особенно длительного, в условиях клиники можно двумя способами — при помощи:

• неоднократных капельных инфузий физиологического или специального детоксикационного солевого раствора с добавлением питательных веществ и препаратов для устранения патологической симптоматики;
• процедуры УБОД — ультрабыстрой опиоидной детоксикации.

Оба варианта требуют наблюдения врачей, то есть лечиться дома не получится.

В первом случае пациенту ставятся капельницы, очищающие организм от наркотика и его метаболитов. Это помогает быстрее вывести яд из крови, а также снизить такие проявления ломки, как болевые ощущения, общее недомогание, судороги, депрессия. Чаще всего параллельно больному дают седативные или снотворные рецептурные препараты (их невозможно купить в обычной аптеке), чтобы он мог успокоиться и хотя бы немного нормально поспать.

Второй случай — УБОД — предусматривает общий наркоз, поскольку без него процедура очень болезненна. Заснувшему зависимому внутривенно вводят налтрексон — препарат-антагонист опиоидных рецепторов. В отличие от гидрокона, который активирует рецепторы, налтрексон, напротив, блокирует их активность, таким образом организм очищается от остатков наркотика, а нервная система «забывает» его эффект. Фактически это та же ломка, но она занимает не две недели, а около 8 часов, после чего человек просыпается почти здоровым физически.

Терапия опиоидной наркозависимости

Отсутствие абстинентного синдрома еще не означает выздоровление от аддикции. Аддикту, отказавшемуся от наркотика, предстоит долгий путь психотерапии и обретения себя, обучения здоровым коммуникациям, поисков нового смысла жизни.

Основа лечения зависимости от опиоидов — психотерапия:

• индивидуальная — проработка трудностей наедине со специалистом;
• групповая — обсуждение личных и общих проблем в группе людей, объединенных общей бедой.

В качестве дополнительной поддерживающей меры может применяться так называемое «химическое кодирование», в ходе которого пациенту вводятся антагонисты опиоидных рецепторов, делающие невозможным получение какого бы то ни было удовольствия от употребления гидрокодона и других подобных веществ. Зная, что вместо привычного «прихода» получит болезненную ломку, человек сознательно воздерживается от приема наркотика.

Секрет успешной терапии наркозависимости — комплексный подход, борьба «по всем фронтам», сочетание методик и техник. Программа реабилитации составляется индивидуально с учетом особенностей личности каждого зависимого и его анамнеза — это значительно повышает шансы на успех.

Литература:

1. Руководство по аддиктологии / Аксельрод Б. А. и др.; под ред. В. Д. Менделевича. – Санкт-Петербург : Речь, 2007.
2. Психические болезни с курсом наркологии : учебник / Тюльпин Ю.Г. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.
3. Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных. Цыганков Б. Д., Шамов С. А., Земсков М. Н., Пляскина Т. В., Маркина Н. В. — Бюллетень медицинских интернет-конференций — 2019 — №7.

Методы профилактики зависимости от гидрокона

Профилактика чрезмерного употребления гидрокона важна для сохранения здоровья. Основные меры направлены на предотвращение злоупотребления веществом и снижение риска возникновения нежелательных последствий. Рассмотрим комплекс возможных шагов, которые помогут избежать нежелательной зависимости.

Во-первых, необходимо проводить тщательное медицинское наблюдение за пациентами, которым был назначен гидрокон. Регулярные визиты к врачу помогут своевременно выявить изменения в состоянии здоровья и скорректировать дозировку препарата. Это включает следующее:

1. Отслеживание симптомов и анализ общего состояния пациента.
2. Корректировка курса лечения в зависимости от реакции организма.

Поощрение информирования пациентов тоже играет важную роль. Необходимо предоставить больным исчерпывающую информацию о возможных рисках и последствиях, связанных с использованием гидрокона. Это можно делать через:

• Письменные инструкции и памятки.
• Консультации по телефону и лично.

Тщательный подбор дозировки и сроков приема препарата. Врач должен назначать минимально эффективные дозы и строго регламентировать продолжительность использования, чтобы избежать привыкания:

• Дозировка должна отвечать лечебной цели и индивидуальным особенностям пациента.
• Сокращение срока приема при первых признаках улучшения состояния.

Кроме медицинской составляющей, немаловажным является психологический аспект. Поддержка психического здоровья пациента помогает предотвратить склонность к зависимостям. Для этого можно использовать:

• Психотерапевтические сессии и групповые занятия.
• Методы стресс-менеджмента и самоконтроля.

Общественные меры также не стоит недооценивать. Важно формировать среди населения осознание возможных угроз, связанных с приемом гидрокона, и пропагандировать здоровый образ жизни. Эта задача может включать:

• Проведение образовательных программ и лекций.
• Размещение информационных материалов в местах массового скопления людей.

Комплексный подход к профилактике чрезмерного употребления гидрокона поможет свести к минимуму риски и поддержать высокое качество жизни пациентов без необходимости отказа от эффективной терапии.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое абстинентный синдром после гидрокодона и почему он возникает?

Абстинентный синдром после гидрокодона — это комплекс симптомов, возникающих при резком прекращении приема гидрокодона после продолжительного использования. Гидрокодон является опиоидным препаратом, который вызывает физическую зависимость. Когда человек внезапно перестает принимать это вещество, организм, привыкший к его постоянному присутствию, начинает испытывать стресс, что приводит к проявлению абстинентных симптомов. Эти симптомы могут включать беспокойство, дрожь, потливость, тошноту, рвоту, мышечные боли и многие другие неприятные ощущения. Основная причина возникновения абстинентного синдрома заключается в том, что гидрокодон изменяет химический баланс в мозге, и при его отсутствии организм испытывает дефицит эндорфинов и других нейротрансмиттеров.

Какие симптомы характерны для абстинентного синдрома после гидрокодона?

Симптомы абстинентного синдрома после гидрокодона могут варьироваться по интенсивности и продолжительности, но наиболее часто встречаются следующие проявления: сильное беспокойство и тревожность, раздражительность, дрожь и тремор, повышенное потоотделение, мускульные боли и спазмы, тошнота и рвота, расстройства сна (бессонница). В некоторых случаях возможны более серьезные симптомы, такие как депрессия и суицидальные мысли, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

Сколько длится абстинентный синдром после прекращения приема гидрокодона?

Длительность абстинентного синдрома после прекращения приема гидрокодона может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая дозу и продолжительность приема препарата, а также индивидуальные особенности организма. В среднем, острые симптомы абстиненции могут начаться через 6-12 часов после последней дозы гидрокодона и достигнуть пика через 2-3 дня. Основные симптомы обычно уменьшаются через 5-7 дней, но некоторые психологические и физиологические последствия могут сохраняться неделями или даже месяцами. Полное восстановление может занять несколько месяцев, и в этом периоде важно получать поддержку от медицинских специалистов и близких.

Как можно облегчить симптомы абстинентного синдрома после гидрокодона?

Для облегчения симптомов абстинентного синдрома после гидрокодона рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить медикаментозную терапию, которая поможет уменьшить симптомы абстиненции. Это могут быть лекарства, снижающие тревожность и депрессию, препараты для контроля мышечных болей и спазмов, а также антигистаминные средства для предупреждения тошноты и рвоты. Кроме того, полезными могут быть психологическая поддержка и участие в группах самопомощи, таких как анонимные наркоманы. Важным является соблюдение режима сна, повышение потребления жидкости и поддержание здорового питания для улучшения общего состояния организма.

Можно ли предотвратить развитие абстинентного синдрома при прекращении приема гидрокодона?

Предотвратить развитие абстинентного синдрома при прекращении приема гидрокодона можно путем постепенного сокращения дозы под контролем врача. Резкий отказ от препарата часто приводит к развитию острых симптомов абстиненции, тогда как постепенное снижение дозы позволяет организму адаптироваться к уменьшению уровней гидрокодона в крови. Врач может разработать индивидуальный план уменьшения дозировки, который поможет минимизировать симптомы. Помимо этого, важна психологическая подготовка и наличие поддержки в виде консультирования или терапии, чтобы справиться с психологическими аспектами зависимости и абстиненции.